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遗精内容

滋补佳品-燕窝

病请描述:燕窝,味甘,性平,归肺,胃,肾经。因为甘味,故有补益之效,因为性平,不温不燥,故老少咸宜。归肺经,可治疗久咳,特别是干咳久喘,润肺特佳,入胃经,治疗呃逆反胃,入肾经,治疗体虚遗精,小便频数。个人特别推荐给怀孕的妇女用,小孩子生出来皮肤都特别白[笑脸][笑脸][笑脸]

林煌斌 2022-08-13阅读量8002

如何通过锻炼改善男性性功能

病请描述:跑步增加我们肺活量 心脏负荷功能 增加抵抗力免疫力,深蹲提肛发达盆地肌群 改善盆地微循环 预防前列腺炎 早泄 遗精 滑精

周子参 2022-06-21阅读量8373

血精是个什么情况(1)

病请描述:什么是血精?为什么会出现血精?血精,顾名思义,就是精液里面有血,肉眼看到的精液有血颜色变红,出血量相对多一些,有时候肉眼看不出明显的异常而只是在做精液检查时在显微镜下发现。在临床中,血精并不少见,青年或者中老年男性都可以出现血精的情况,但是没有一个具体的发病率的统计。以前常常把持久禁欲、纵欲过度、剧烈性活动或性交中断等作为导致血精的原因,不过目前超过85%的患者已经能够确定其准确病因,绝大部分为良性病变所致,其中感染或炎症最常见。比如说先天发育异常:前列腺小囊囊肿、射精管囊肿、精囊囊肿等;或者尿道炎、前列腺炎、附睾炎等一系列炎症性的病因;还有前列腺、精囊或者尿道的梗阻或者肿瘤等因素;此外,高血压、血友病或者其他一些引起出凝血异常的全身性疾病也会导致血精。当然,很多人可能是因为自慰或者性交过度导致前列腺、精囊等频繁的充血,可能引起小血管破裂而导致精液中出现明显的血液。这也是临床中很常见的一个原因,尤其是对于性活动比较旺盛的人来说。由于出血的原因或者程度不同,血精的颜色也有所变化,比如尿道黏膜出血引起的血精是鲜红色的,不与精液混匀,呈乳白色精液中混杂血丝。由各种炎症、梗阻或外伤引起的血精则混合均匀,呈暗红或咖啡色,当然,如果出血量比较少,颜色可能偏淡一些。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,因此血精的情况会持续一段时间之后才消失。 出现血精后,还会有哪些症状?出现血精的患者,还可能出现一些其他的不适症状,比如射精时疼痛,或者出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精、频繁遗精等性功能障碍。由于炎症的存在,还可能出现尿道灼热、刺痛感、尿频、尿急、终末血尿、排尿困难等下尿路症状,以及阴囊、下腹部、会阴部及大腿内侧、腰骶部等区域的隐痛、胀痛或不适。如果这些症状很快就消失了,很多人可能并没有什么心理压力,但是就像开头病例中患者表述的那样,因为不知这是怎么回事,会不会影响自己的身体健康,有些人就会感觉“有点慌”,表现为紧张、焦虑、抑郁等心理障碍。所以,不要因为出现血精就六神无主,可以先检查一下精液常规,了解血精的程度顺便评估一下精液质量是不是受到了影响。此外,还可以检查一下精浆生化以及一些炎性指标,因为多数的还是由于炎症或者感染导致的。男性生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体。

夏烨 2022-03-04阅读量9578

男生转变为男人,要经历什么?

病请描述:一个男生,转变成男人,需要经历什么呢?其实就是青春期的一个过渡,第一,你的蛋蛋,丁会在雄激素作用下迅速发育,开始壮大起来,第二偶尔早上起来时内裤会变脏,也就是出现遗精现象,第三,你的第二性特征明显,喉结变得凸起来,胡须今天剃了隔天又长,声音也会变得浑厚,低沉。第四,开始对异性感兴趣,有想法。你懂了吗?

夏烨 2021-11-02阅读量1.1万

胃癌贫血,中药及膳食怎么调治?

病请描述:胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,其发病率与死亡率,分别排在我国恶性肿瘤的第2及第3位。胃癌患者常合并有不同程度的贫血,国内外研究报道胃癌贫血的发生率达50%~80%,有相当一部分患者是因为首先发现贫血,再进一步检查确诊胃癌。一、   贫血的原因总的来说,贫血原因主要是生成不足和急慢性出血,也有些患者存在肾功能受损,EPO(促红细胞生成素)分泌不足。1、生成不足:胃癌患者常有进食困难、肿瘤消耗,继发营养缺乏性贫血;术后胃癌患者由于病灶的切除,导致营养吸收障碍,叶酸、铁剂及维生素B12等造血原料缺乏,从而加重贫血的发生;2、急慢性出血:晚期胃癌易导致急、慢性失血,最常表现为长期的黑便,出血量大的话可表现为呕血。  二、贫血的西医治疗对于重度的贫血患者(血红蛋白Hb≤60g/L),需要输血治疗。轻度至中度的贫血,可以补充叶酸、维生素B12、琥珀酸亚铁等纠正贫血;对于EPO分泌不足的患者,可以补充EPO;有出血的患者可以使用质子帮抑制剂如奥美拉唑及雷贝拉唑等。  三、贫血的中医药辨治在中医理论中,胃癌贫血辨病属“虚劳”“血虚”范畴,其病机为气血亏虚,与肝、脾、肾关系密切,其中脾虚是血虚的主要原因。治疗脾虚血虚的代表方为归脾汤,方药有人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志、木香、甘草等,全方具有健脾益气生血之功效,对于有腰膝酸软、耳鸣耳聋、盗汗遗精等肾虚表现的患者,可以加入枸杞子、黄精、女贞子等培补肾中精气之品;有胸胁隐痛、视物昏花等肝阴虚表现的患者,适当加入白芍、制首乌、熟地等补肝之品。结合中医祛瘀生新的理论,适当配伍川芎、当归尾、鸡血藤、焦山楂、等药物活血祛瘀生新。  四、贫血的膳食调养患者应多食含铁丰富的食物,如猪肝、瘦肉、奶制品、豆类、苹果、绿叶蔬菜等。不宜饮茶。在烹调食物时,多用铁锅烧菜煮粥,对缺铁性贫血十分有效。介绍两款用于贫血的膳食。参归鸽肉汤:鸽1只,党参25克,当归12克,加水煨汤服。龙眼枸杞粥:龙眼肉、枸杞各15克,黑米、粳米各50克。制作:将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净,同入锅,加水适量,大火煮沸后改小火煨煮,至米烂汤稠即可。

方志红 2021-07-26阅读量1.1万

精液分析

病请描述:精液分析是评价育龄男子生殖能力最直接的检查,读懂精液化验单可以帮助我们了解精液的质量和功能等有无异常,以指导育龄夫妇科学备育。当然不是说精液分析查就不能怀孕,而应该说是怀孕几率小。一、如何采集精液1.最佳取精时间:禁欲(包括同房、遗精、自慰射精等)时间3-5天,但3天左右比较符合大多数人的性生活频率,更能反应日常的精液质量。 2.最佳取精状态:近2—3个月不吸烟、不酗酒(当然很多人是做不到的。)、不过度劳累、无感冒发烧、无重大疾病。 3.最佳取精场所:正规医院生殖科或男科专业取精室,取出精液后立刻送到检验室。(须在一小时内送到医院检验室,并且必须贴身保温在36-37度,否则误差加大。) 4.最佳取精方式:自慰或取精器辅助取精,不准使用避孕套,更不能从阴道中直接接取,阴道内太多沟壑,不可能收集完全,会损失不少精液量,阴道的酸性环境也破坏了精液原本的pH值,甚至阴道毛滴虫等其他微生物污染了精液,每次接取精液时避免洒落精液,保证标本完整。 二、精液化验单主要内容 1、精液量 一次排精正常量:应为2ml—6ml。(世界卫生组织5版手册标准为>1.5ml)   若量>6ml,多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。 若0.5ml<量<2ml,多见于近期房事频繁者、取标本时洒落者、先天性精囊腺发育不全者、雄激素分泌不足者等。 若量≤0.5ml或无精液排出,多见于逆行射精者、不射精者、输精管梗阻者(包括输精管、精囊腺发育不良)。 2、精液颜色 正常精液颜色呈均匀的灰白或乳白色或淡黄色。 若呈黄色,提示可能存在生殖道感染或长时间未排精。 若呈淡红色、褐色、棕色(或者镜下见红细胞),则提示可能存在精囊腺、前列腺炎症,结石,肿瘤或生殖道损伤所致的血精。 3、液化状态 正常情况下,刚射出的精液呈胶冻状(很多人不知道精液刚排出来就是液体中带有果冻状的物质,以为自己有什么疾病),一般情况下在15—30分钟内,转变为液态。 若精液液化时间超过1小时或者不液化,则提示可能存在前列腺炎症或者精囊疾病。 4、PH值 正常精液PH值为7.2—8.0,呈弱碱性,(世界卫生组织5版手册标准为>7.2)。 若PH>8.0,常考虑精囊腺炎症或者前列腺炎症所致,也有可能是过久没排精,过多的凋亡精子释放碱性物质。 若PH在6.4—6.7,往往提示射精管和精囊腺的缺如、发育不良、阻塞等原因(一份精液由20%—30%的前列腺液与60%-70%的精囊液及少量的附睾液尿道球腺液组成,精囊液是碱性的而前列腺液及附睾液是酸性)。 5、精子浓度 WHO第4版手册,正常精子浓度为:≥20×106ml。WHO第5版手册,正常精子浓度为:≥15×106ml。 若精子浓度<20×106ml(4版)或<15×106ml(5版),则为少精子症。 若连续三次精子浓度>250×106ml,而且精液量>1.5ml,则为多精子症(世界卫生组织5版手册取消了多精子症的概念)。 若经过3次离心后显微镜下仍未发现精子,则为无精子症(生精功能损害性或梗阻性无精子症)。检验室内精液离心,离心力不得低于3000g。 6、精子活力 《世界卫生组织第4版手册标准》规定:精子活力是指精液中呈前进运动精子(A级+B级)所占的百分率,正常水平为:A级≥25%或A级+B级>50%。  《世界卫生组织5版手册标准》规定:前向运动(PR)精子<32%,总活力(PR+NP)<40%  若A级<25%和A级+B级<50%(4版)或(5版),则为弱精子症。  7、精子活动率  精子活动率是指有活力精子(A级+B级+C级)所占的百分率,正常水平为:A级+B级+C级>60%。  8、精子存活率  精子存活率是指通过伊红染色后,存活精子所占的比例,正常水平为:存活率≥50%,即死精子率<50%。  若死精子率≥50%(4版)或死精子率≥42%(5版),则为死精子症。  9、畸形精子率  畸形精子率是指形态畸形精子所占的比例,正常水平为:正常形态精子≥15%(4版)或正常形态精子≥4%(5版)。  若正常形态精子<15%(4版)或正常形态精子<4%(5版),则为畸形精子症。  10、精液白细胞  正常精液白细胞<1×106ml。  若精液白细胞≥1×106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。  11、精液凝集状态  正常情况下,精子凝集试验:阴性。抗精子膜抗体混合凝集试验(MAR):呈阴性。  若精子凝集试验出现:混合型凝集,且MAR呈阳性的男性不育症患者,则称为免疫性不育症。  

吴玉伟 2020-12-11阅读量1.2万

精囊炎

病请描述:精囊炎是指当精囊邻近器官如前列腺等存在感染,或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,细菌侵及精囊,诱发炎症,从而引起以会阴部疼痛、血精、排尿异常为主要临床表现的疾病。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌,分为急性和慢性精囊炎两类。1.精囊炎的感染途径主要有三种:(1)上行感染即细菌经尿道,射精管上行蔓延至精囊所致。(2)淋巴感染即泌尿生殖道或肠道的炎症等通过,淋巴途径使精囊受感染。(3)血行感染即身体其他部位,某一感染病灶的病原体通过血液循环至精囊处,由于精囊在解剖上有许多黏膜皱襞及曲折,因此分泌物易淤积,导致引流不畅,如果急性期炎症未彻底控制,则易于转为慢性精囊炎。2.临床表现精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大,临床表现不尽相同。(1)疼痛急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。(2)尿频、尿急、尿痛急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。(3)血精表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。(4)其他症状可有发热、恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。3.检查方法(1)精液常规检查大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状。射精时排出血精,精液呈粉红色、红色或带有血块,可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛,在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染,可引起腹痛。(2)精囊造影(3)超声波检查(4)CT和磁共振(MRI)扫描精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行,虽成功率高,但对输精管损伤大,不能反复使用,有造成不育的可能,故难以广泛应用。(5)辅助检查精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞数明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。4治疗(1)选用恰当的抗生素急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果较好。(2)局部治疗黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。(3)卧床休息给予通便药物保持大便通畅。(4)避免过多房事以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的患者可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。(5)生活规律化劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。(6)对于血精治疗尚可用己烯雌酚加强地松口服,连服2~3周,多能使血精停止。

吴玉伟 2020-12-02阅读量9792

低促性腺激素性性腺功能减退症

病请描述:再一细看,他们都有一些共同的特征,眉目清秀,皮肤白皙,体毛较少,没有胡须或者胡须很少,喉结较小,甚至声音像小孩或者女生,有些有嗅觉障碍,分不清酒精、醋等。这类到底是什么情况呢?我们今天来说一种男科不多见的一种疾病,即特发性/孤立性低促性腺激素性性腺功能减退症,这是一种逐渐被认识的内分泌疾病。一、定义因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元功能受损,GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足,称为IHH,又称为先天性低促性腺激素性性腺功能减退症。临床根据患者是否合并嗅觉障碍将IHH细分为两大类:伴有嗅觉受损者称为卡尔曼综合征;嗅觉正常者,称为嗅觉正常的IHH。二、流行病学国内数据尚缺乏。国外数据显示,IHH总体发病率为1~10/100000,男女比例为5:1。三、病因学目前已明确20余种基因突变可导致IHH,如KALl、FGFR1、FGF8、GnRH、GNRHR、PROK2、PROKR2、TAC3、TACR3、DAX1、NELF、CHD7、SEMA3A、SOX2、FEZF1等。有家族史患者,详细分析其遗传方式,可提示某些基因突变。例如,KAL1突变以X染色体隐性遗传为主,而FGFR1和PROKR2突变以常染色体显性遗传为主。若对患者进行以上基因筛查,约1/3患者可找到突变基因。虽有研究提示,FGFR1突变患者可合并骨骼畸形和牙齿发育异常,PROKR2突变患者常伴随超重或肥胖。KAL1和FGFR1突变患者易出现隐睾,但基因突变和临床特点之间并非简单的对应关系。四、临床表现1.第二性征不发育和配子生成障碍:男性表现为童声、小阴茎、无阴毛生长、小睾丸或隐睾、无精子生成。2.骨骺闭合延迟,上部量/下部量<1,指间距>身高,易患骨质疏松症。3.嗅觉障碍:因嗅球和嗅束发育异常,40%~60%IHH患者合并嗅觉减退甚至丧失,不能识别气味。4.其他表现:面中线发育缺陷,如唇裂、腭裂;孤立肾;短指(趾)、并指(趾)畸形;骨骼畸形或牙齿发育不良;超重和肥胖;镜像(连带)运动等。五、诊断男性骨龄>12岁或生物年龄≥18岁。尚无第二性征出现和睾丸体积增大,睾酮水平≤3.47nmol/L(100ng/dl),且促性腺激素 [促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)] 水平低或“正常”,且找不到明确病因者,拟诊断本病。因青春发育是一个连续变化的动态过程,因此IHH的诊断需综合考虑年龄、第二性征、性腺体积、激素水平和骨龄等诸多因素。14岁尚无青春发育的男性,应进行青春发育相关检查。对暂时难以确诊者,应随访观察到18岁以后,以明确最终诊断。1.病史:了解患者出生史尤其是否存在臀位产、足先露或肩先露等难产史或有出生时窒息抢救史、有无青春期身高增长加速和18岁后仍有身高持续增长(提示骨骺闭合延迟)、有无阴毛生长、从小能否识别气味、有无青春发育延迟或生育障碍或嗅觉障碍家族史、有无唇腭裂手术修复史。男性患者需询问阴茎勃起和遗精情况以及有无隐睾手术史。2.体检:对男性患者,应测定身高、上下部量、指间距、体重和BMI,阴毛Tanner分期、非勃起状态阴茎长度和睾丸体积。3.辅助检查:(1)一般检查:肝肾功能、血尿常规等化验,以除外慢性系统性疾病或营养不良所导致的青春发育延迟。(2)性激素:FSH、LH、睾酮、E2,孕酮;重视基础状态LH水平:LH在0—0.7IU/L,提示IHH;LH≥0.7IU/L,提示青春发育延迟或部分性IHH。(3)其他相关激素:生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)/皮质醇(8:00)/24h尿游离皮质醇、游离T4(FT4)/促甲状腺激素(TSH)。(4)影像学检查:鞍区MRI,以除外各种垂体和下丘脑病变;骨密度、双肾超声检查和骨龄测定。(5)嗅觉测试:若不能鉴别酒精、白醋、水和香波等的气味,可拟诊卡尔曼综合征。嗅觉诱发电位和嗅球嗅束薄层MRI(可选)可客观评价嗅觉损伤程度和嗅球嗅束的发育状态。六、鉴别诊断此病需要与一些疾病相鉴别,比如说男性Klinefelter综合征(典型核型47,XXY)以青春部分发育、男性乳腺发育和精子生成障碍为特征;多种垂体前叶激素分泌障碍;体质性青春发育延迟;营养状态对青春发育的影响;慢性系统性疾病对青春发育影响;合并有性腺轴功能减退的各种遗传性疾病或综合征;部分性IHH;儿童期IHH等。七、治疗目前治疗方案主要有3种,包括睾酮替代、促性腺激素生精治疗和脉冲式GnRH生精治疗。3种方案可根据患者下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态以及患者的年龄、生活状态和需求进行选择,并可互相切换。雄激素替代治疗可促进男性化,使患者能够完成正常性生活和射精,但不能产生精子;促性腺激素治疗可促进自身睾丸产生睾酮和精子;脉冲式GnRH治疗通过促进垂体分泌促性腺激素而促进睾丸发育。1.睾酮替代治疗: IHH确诊后若患者暂无生育需求,睾酮替代治疗可促进男性化表现及维持性功能。可口服十一酸睾酮胶丸或十一酸睾酮注射剂250mg肌内注射每月1次。2.HCG/人绝经期促性腺激素(HMG)联合生精治疗:(1)适用人群:有生育需求的IHH患者。(2)HCG+HMG联合肌内注射,可促进睾丸产生精子。(3)剂量和方案:肌内注射HCG 2 000-3 000 IU,每周2~3次,同时肌内注射HMG 75~150 IU,每周2~3次,共3~6个月,进行生精治疗。为提高依从性,可将HCG和HMG混溶于生理盐水(或注射用水)中肌内注射,每周2次。(4)随访:间隔2~3个月随访1次,需监测血睾酮和β-HCG水平、睾丸体积和精液常规;70%~85%患者在联合用药0.5—2.0年内产生精子。(5)其他:有文献提示,在大量精子生成后,单用HCG可维持生精功能;当有大量精子生成时,如患者暂无生育需求,可行精子冻存;如长期治疗仅少量精子生成,且长时间妻子不能自然妊娠者,需借助辅助生育技术提高妊娠机会;如精液中未检测到精子,可尝试附睾或睾丸穿刺或者睾丸显微取精等;成功生育后,如患者无再次生育计划,可切换到睾酮替代治疗方案。3.脉冲式GnRH生精治疗:(1)适用人群:有生育需求IHH患者,并且垂体前叶存在足够数量的功能完整的促性腺激素细胞。(2)原理:通过微小泵脉冲式皮下注射GnRH,模拟下丘脑生理性GnRH释放,促进垂体分泌促性腺激素,进而促进睾丸发育和精子生成。因此,垂体前叶存在足够数量功能完好的促性腺激素细胞是治疗成功的前提。

叶臻 2020-08-05阅读量1.3万

做梦是失眠吗?

病请描述:做梦是失眠吗? 门诊有很多患者来看失眠,很多反映一晚上都在做梦,认为做梦影响了睡眠质量,希望中药调理睡眠不要做梦。做梦一定就是失眠吗?      其实不然,做梦是人体入睡后大脑皮层未完全抑制,脑海中出现各种情景,是人类的一种正常生理现象,梦通常都是发生于快波睡眠中。有人会说,睡眠就是要让大脑关机休息,做梦不就不能保证大脑休息了?其实睡眠并不是大脑完全静止状态,而是大脑的修复调整状态,大脑在人睡眠时仍有活动,是有一个循序渐进的过程,睡眠需要从慢波进入到快波中作为一个周期,交替数次完成。慢波的时间一般在90分钟左右,快波的时间一般在30分钟左右。我们的深睡眠一般在慢波期,而快波期就直接关系到做梦状态。如果在慢波期中醒来,对于做梦的内容一般没有回忆。但是,如果是在快波期醒来,就会对做梦内容记忆清晰。说到这里,大家就大致了解了做梦的机理并知道这是一个正常生理现象,那么问题又来了,很多人会说:“我睡了一晚上,都说我打呼了,做了一晚上的梦,但是醒来觉得很累,做梦到底影响睡眠吗?”把睡眠归咎做梦是不合理的,因为梦没有影响睡眠的连续性,所以很难说梦能否成为判断失眠症与否的关键。那关键点在哪?关键点在于我们第2天醒来的时候的状态,如果身心愉悦、精力充沛那就是没有影响;反之,如果身心俱疲,疲劳感较明显,睡眠质量受到影响。     同样是做梦,为什么不同的人体验感却不同?顾医师从临床治疗的失眠患者总结来看,频繁做梦和焦虑、情绪、多思等因素有关,日有所思,夜有所想,从某种意义上说做梦也是压力释放、情绪宣泄的方式。从中医的角度来看,可以分为以下几种类型: ①心气不足 症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱. 治法:养血益气,宁心安神. ②心血不足 症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细 治法:养血安神. ③心阴不足 症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数. 治法:养阴补心安神. ④心肾不交 症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数. 治法:交通心肾. ⑤心胆气虚 症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力. 治法:养心益气,壮胆镇惊. ⑥心脾两虚 症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱. 治法:补脾益气、养血安神。 上述类型都可以通过中医辨证中药调理,以个体化治疗改善睡眠质量。 同时,我们的体内微量元素和生活习惯也对睡眠做梦有影响。 在饮食方面:维生素B3、B6、B12等维生素B族复合物都对睡眠有影响。此外,缺乏镁元素也是影响睡眠质量的重要因素,食用诸如蔬菜、香蕉、坚果等富含镁的食物可以改善睡眠,减少夜间醒来的次数。 在生活习惯方面:睡前减少使用手机,减轻对大脑的刺激感,可以改善失眠多梦;晚饭过饱导致食物未完全消化也会出现失眠多梦,中医说:胃不和,卧不安;睡前做一些四肢舒展放松的运动可以缓解情绪和放松肌肉,对失眠多梦也有一定帮助。还有一些患者的经验比如:泡脚、喝牛奶、用香薰都有改善睡眠和多梦的作用。 总之,做梦是正常的生理现象,调整自我情绪,合理生活,健康饮食是保证睡眠的前提和基础。  

顾超 2020-07-26阅读量9541

精囊炎

病请描述:精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠桿菌,分为急性和慢性精囊炎两类。 1.病因 精囊炎的感染途径主要有三种: (1)上行感染 即细菌经尿道,射精管上行蔓延至精囊所致。 (2)淋巴感染 即泌尿生殖道或肠道的炎症等通过,淋巴途径使精囊受感染。 (3)血行感染 即身体其他部位,某一感染病灶的病原体通过血液循环至精囊处,由于精囊在解剖上有许多黏膜皱襞及曲折,因此分泌物易淤积,导致引流不畅,如果急性期炎症未彻底控制,则易于转为慢性精囊炎。 2.临床表现 精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大,临床表现不尽相同。 (1)疼痛 急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。 (2)尿频、尿急、尿痛 急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。 (3)血精 表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。 (4)其他症状 可有发热、恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。 3.检查 (1)精液常规检查 大量红细胞、白细胞精液培养可发现致病病原体典型症状。射精时排出血精,精液呈粉红色、红色或带有血块,可伴有性欲减退、遗精、早泄或射精疼痛,在射精的瞬间最为明显。慢性精囊炎时可持续较长时间;而急性精囊炎时如邻近的器官伴发感染,可引起腹痛。 (2)精囊造影 (3)超声波检查 (4)CT和磁共振(MRI)扫描 精道造影术多在全麻或阴囊探查时进行,虽成功率高,但对输精管损伤大,不能反复使用,有造成不育的可能,故难以广泛应用。 (5)辅助检查 精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞数明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。 4.诊断 根据急性前列腺炎患者的症状,有血精史;直肠检查时精囊肿大,有波动和压痛;精液常规检查可见多量红细胞;精液细胞学检查以排除肿瘤及结核;精囊造影便可明确诊断。 5.治疗 精囊并不是贮存精液的器官,而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄,前后稍扁,表面凹凸不平,上端游离,较膨大为精囊底,下端细直,为其排泄管。因为精囊的结构特点,发生炎症后,引流不畅,细菌侵入后易祸根常留,很难彻底治愈。为了防止精囊炎迁延不愈,无论是急性还是慢性精囊炎,都应彻底治疗。 (1)选用恰当的抗生素  急性精囊炎应治疗到症状完全消失后,再继续用药1~2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上,以巩固疗效。据我们的经验,头孢二代的西力欣及喹诺酮类的奥复兴静脉应用效果较好。 (2)局部治疗  黄连素离子透入,大便后用1‰黄连素20毫升灌肠,用此药浸湿纱布垫置于会阴部,并连接在直流电理疗器的阳极上,阴极敷于耻骨上,每次20分钟,每日一次,每10次一个疗程。温水坐浴(水温42℃)及会阴部热敷,以改善局部血运,助炎症消退。避免坐时间过长,以防盆腔充血。 (3)卧床休息  给予通便药物保持大便通畅。 (4)避免过多房事  以减少性器官充血程度。慢性精囊炎的患者可定期(每周1~2次)作精囊前列腺按摩。一为增进前列腺及精囊血运,二为促进炎性物质排出。 (5)生活规律化  劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激性食物。 (6)作好患者的思想工作  消除患者的顾虑,尤其是血精患者的顾虑,增强其战胜疾病的信心。 (7)对于血精治疗  尚可用己烯雌酚加强地松口服,连服2~3周,多能使血精停止。

吴玉伟 2020-04-18阅读量1.0万