病请描述： 先兆流产是孕期女性常见的一种并发症，其表现为阴道流血和腹痛，可能预示着流产的发生。那么该怎样治疗？就拿中医来说，中医治疗先兆流产是一种传统的治疗方法，它以整体观念和辨证施治为特点，具有独特的优势，本人苏州看妇科的老中医，下面为大家整理了中医治疗先兆流产的优势，大家来了解一下。 1.个性化治疗 中医治疗注重个体差异，根据患者的体质、病情等因素，制定个性化的治疗方案。这种"一人一方"的治疗方法能够更精准地满足患者的治疗需求。 2. 少副作用 相较于某些西医治疗手段，中医治疗通常使用天然草药，副作用较小，更适合孕妇这一特殊群体。 3. 整体调理 中医治疗不仅关注局部症状的缓解，更注重整体的调理。通过调整饮食、改善生活习惯、进行适当的运动等方式，促进身体的整体健康。 4. 促进身体自愈 中医治疗强调激发和增强身体的自愈能力，通过调和气血、平衡阴阳，帮助身体恢复到最佳状态。 5. 心理支持 中医治疗过程中，医生会给予患者心理支持和鼓励，帮助她们建立信心，减轻焦虑和压力。 自我介绍： 本人苏州看妇科的老中医王应兰，江苏省第二中医院中医妇科主任中医师、教授，毕业于南京中医药大学中医专业；曾跟随国医大师夏桂成教授学习。曾任江苏省中医药学会常务委员、江苏省中西医结合学会妇科分会常务委员。在40余年的中医临床工作中并参与省级科研课题研究，也参与南京中医药大学临床外事带教工作。
王应兰 2024-09-09阅读量1890
病请描述：一般措施：1.鼓励努力戒烟戒酒。2.建议慢性胰腺炎患者摄入低脂饮食，少食多餐，减少每餐份量，多饮水，避免脱水。慢性疼痛的治疗1.排除其他病因的影像学检查：腹痛的慢性胰腺炎患者开始治疗前，必须做包括CT、磁共振在内的影像检查，以确认症状是慢性胰腺炎引起而不是其他病因。2.腹痛的内科治疗–大多数慢性胰腺炎引起疼痛的患者需要镇痛药治疗。建议采取升阶梯式治疗策略，避免一开始就应用强力的止痛药。慢性胰腺炎所致腹痛的初始治疗为对乙酰氨基酚和/或非甾体类抗炎药(NSAID)，比如布洛芬、依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等。一旦此类药物效果不佳，就建议咨询专业的疼痛科医生和外科医生了，因为一方面需要评估病情，另一方面，强力的镇痛药需要专科医生才有权限开立。3.药物治疗失败的患者–慢性胰腺炎引起疼痛的患者药物治疗无效时，需要看胰管是否有扩张。--胰管未扩张的患者：可以采取腹腔神经丛阻滞或手术切除病变的胰腺。--胰管扩张或难治性疼痛的患者：可选择内镜引流或者外科手术（包括胰腺切除或者胰管空肠吻合）胰腺外分泌功能不全（消化功能不良、脂肪泻）：可以服用胰酶治疗。糖尿病：咨询内分泌科医生，按照糖尿病来系统治疗。 总之，慢性胰腺炎的治疗需要专业性很强的专科医生来进行，所以所有治疗方案都需要咨询专业的医生。
孟凡斌 2024-09-02阅读量3387
病请描述：1. 复查的意义 首先，了解复查的重要性至关重要。结直肠癌术后，即便是手术非常成功，仍存在癌症复发的风险。统计数据显示，约30%-50%的患者在手术后会出现不同程度的复发。因此，定期复查有助于医生及时发现肿瘤复发或转移的迹象，从而在早期阶段采取相应的干预措施，避免病情恶化。同时，复查还能帮助医生评估患者的恢复情况，调整后续治疗，如化疗、放疗或靶向治疗等。 2. 复查的时间安排 结直肠癌术后的复查时间安排通常是根据患者的具体情况来制定的。以下是一个通用的时间表，但具体的复查频率和内容仍需根据医生的建议进行调整。 术后1-2年：复查频率最高，建议每3-6个月进行一次。此时是肿瘤复发的高峰期，因此需要密切监测。 术后3-5年：复查频率可以适当降低至每6个月一次，但仍需保持警惕。 术后5年后：如果前五年内未发现复发或转移，复查频率可调整为每年一次。五年后复发的风险显著降低，但并非完全消失，因此仍需定期复查。 3. 复查的项目 结直肠癌术后的复查内容包括多项检查，以便全面评估患者的健康状况。 肠镜检查：肠镜是检测结直肠癌复发的最直接和有效的手段之一。术后1年通常建议进行一次肠镜检查，以排除术区复发的可能性。如果检查结果正常，后续可根据医生建议，每2-3年进行一次肠镜检查。 影像学检查：如腹部和盆腔的CT或MRI扫描，用于评估肝脏、肺部及其他可能出现转移的部位。这些检查通常每年进行一次，特别是在术后前几年，需要密切监测。 肿瘤标志物检测：CEA（癌胚抗原）是结直肠癌最常用的肿瘤标志物之一。术后CEA水平的升高可能提示肿瘤复发或转移，因此建议定期检测，通常每3-6个月进行一次。 血常规与生化检查：这些基本检查能帮助医生了解患者的总体健康状况，如肝肾功能、血液系统状态等，对评估复发风险也有一定帮助。 4. 复查过程中的常见问题 在复查过程中，患者可能会遇到一些常见问题，如： 心理压力：每次复查前，许多患者会感到焦虑，担心是否会发现复发的迹象。此时，家人的支持和医生的安抚尤为重要。保持积极的心态，有助于顺利完成复查。 复查结果异常：如果复查结果出现异常，患者不要过度恐慌。并非所有的异常都是复发的标志，有时可能是良性的变化或其他疾病引起的。医生会根据具体情况进行进一步检查或采取相应措施。 经济负担：频繁的复查可能会给患者带来经济压力，尤其是影像学检查和肿瘤标志物检测。但这些检查对于早期发现复发至关重要，患者可与医生沟通，探讨最适合的检查频率。 5. 患者自我监测 除了定期的医院复查，患者还应学会自我监测。一些身体信号可能提示疾病的变化，如体重突然下降、持续性腹痛、大便习惯改变（如便秘或腹泻加重）、便血等。如果出现这些症状，患者应及时就医，不能拖延。 6. 健康生活方式的坚持 术后复查固然重要，但健康的生活方式同样是防止复发的重要措施。患者应注意均衡饮食，多吃富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖分的摄入。定期锻炼，保持良好的体重，戒烟限酒，这些都对预防复发有积极作用。此外，保持良好的心态，避免过度疲劳和精神压力，也是巩固手术效果的重要因素。 结直肠癌术后的复查是确保病情不复发的重要环节。通过合理安排复查时间、选择合适的检查项目，患者可以在术后安心生活。虽然复查过程可能伴随着一些不确定性和压力，但积极配合医生，保持健康的生活方式，将有助于提高术后的长期生存率。请记住，复查不仅是对身体的保护，也是对未来的承诺。
朱哲 2024-08-19阅读量1372
病请描述：一、什么是便秘？ 便秘是一种常见的消化系统问题，通常表现为排便次数减少、粪便干硬、排便困难或感觉排便不完全。具体来说，便秘的定义和标准可能因人而异，但一般有以下几种表现： 1.排便频率减少：通常指每周排便少于三次。正常的排便频率因人而异，有的人每天一次或多次，而有的人每隔几天排便一次。 2.粪便干硬：粪便过于干燥和坚硬，难以排出，通常需要费力排便。 3.排便困难：即便有便意，但排便时感觉困难，甚至感到疼痛。 4.排便不完全感：排便后仍感觉有未排尽的粪便。 5.腹胀或不适：长期便秘可能伴随腹胀、腹痛或不适感。 便秘可以是急性的（短期的）或慢性的（长期的）。急性便秘可能是由于突然的生活方式改变、饮食变化或其他急性健康问题引起的，而慢性便秘则可能与长期的饮食习惯、生活方式或慢性健康问题有关。 了解便秘的原因对于选择适当的治疗方法非常重要。处理便秘通常包括饮食调整（如增加纤维和水分摄入）、生活方式改变（如增加运动）以及在必要时使用泻药或其他医疗干预。 二、便秘是如何形成的？ 便秘的形成通常是由多种因素共同作用的结果，主要原因包括： 1.饮食因素： -纤维摄入不足：饮食中缺乏足够的膳食纤维会导致粪便体积减少，使其在肠道中移动速度变慢。 -水分摄入不足：水分不足会使粪便变得干燥和坚硬，难以排出。 2.生活习惯： -缺乏运动：身体活动不足会减缓肠道蠕动，使粪便在肠道中停留时间过长。 -排便习惯不好：忽视便意或长期忍便会导致肠道敏感度降低，导致便秘。 3.肠道问题： -肠道动力障碍：如肠道肌肉无力或神经功能异常，会影响肠道的正常蠕动。 -肠道梗阻：肠道的部分或完全阻塞，可能由肿瘤、疤痕组织、粘连等引起，导致粪便无法正常通过。 4.药物副作用： -某些药物，如阿片类止痛药、抗抑郁药、抗组胺药、抗酸药等，可能会引起便秘作为副作用。 5.心理因素： -压力和焦虑：这些心理因素可能影响肠道的正常功能，导致便秘。 -抑郁：抑郁症患者常常伴有便秘，因为肠道功能可能受到心理状态的影响。 6.疾病因素： -肠易激综合征（IBS）：这种功能性肠道疾病常与便秘有关。 -糖尿病和甲状腺功能低下：这些代谢性疾病可以影响肠道的正常活动。 -帕金森病或多发性硬化症：这些神经系统疾病会影响肠道神经功能，导致便秘。 7.老龄化： -随着年龄的增长，肠道蠕动功能会减弱，饮食习惯改变，活动量减少等，也会增加便秘的风险。 便秘的形成往往是多个因素共同作用的结果，因此解决便秘需要综合考虑这些因素，并采取相应的措施，如调整饮食、增加运动、适当用药等。
邹常林 2024-08-12阅读量2098
病请描述：一、好的种子是成功妊娠的前提，夫妻双方为获得好的胚胎做准备。（好的种子） 1、运动方面的调理，比如多做运动像跑步、跳绳都可以有效的增加机体的抵抗力，使身体更加健康，有利于优生优育。 2、饮食方面的调理，在饮食上多吃含有蛋白质的食物，像多喝牛奶，多吃鱼、虾或者牛肉、羊肉等含有蛋白质都特别高。在临床上还可以多吃红枣有利于补血，还可以多吃鸡蛋，对于提高精子和卵子的质量都有作用。 3、要养成良好的生活习惯，比如注意休息，保证充足的睡眠，并且心情一定要舒畅，试管前需要上述对身体的调理。 4、积极和医生交流，参与治疗，治疗过程越顺畅，促排卵效果越佳，胚胎结局越好。 二、宫腔环境是成功着床的重要条件。（好的土壤） 1、饮食要合理、均衡、营养，适当多吃豆类、瘦肉、鱼肉等食物，补充蛋白质。多吃新鲜的蔬菜、水果，补充必需的维生素以及微量元素。 2、注意休息，避免长期熬夜。适当做有氧运动，如慢跑、游泳等，促进子宫的血液循环。适当做提肛运动，有利于子宫收缩。 3、在月经期间需要注意保暖，避免吹风受凉。经期禁止性行为，容易引发妇科炎症、宫内感染等情况。 4、注意保护子宫，尽量避免流产、清宫等对子宫伤害较大的行为。暂时没有怀孕计划的女性，要积极避孕。 三、胚胎移植后的身体状态会影响胚胎着床。 1、胚胎移植后，让身体处于轻松的生活和工作环境，保持心情愉悦，舒畅。 2、保持充足的睡眠，正常饮食，保持大小便通畅。 3、让子宫处在放松安稳的环境，利于接受胚胎，实现妊娠。 4、若胚胎移植后，出现下腹不适，坠胀，腹痛，出血等表现，随时和医生联系，对症处理，降低风险，提高胚胎种植率。
黄燕 2024-08-06阅读量1733
病请描述：1.饮食： 饮食上要以清淡、易消化的食物为主，要少食多餐，避免饮酒和暴饮暴食。要避免食用生、冷、硬、刺激性等极端食物。 同时要均衡营养，丰富食物种类，使得摄入的营养成分更加全面。 2.药物： 由于切除了部分胰腺，胰腺的内外分泌功能不同程度受损，因此对于消化功能差的患者可以服用胰酶制剂补充消化酶，对于血糖调节障碍的患者应尽量避免含糖量高的食物，且可视情况应用降糖药物维持血糖在较理想水平。 3.运动： 初期应该以散步、慢跑等运动量小的项目为主，待身体恢复以后，除了特别危险和运动量过大的运动，其实都可以尝试。不过要量力而行，同时注意劳逸结合。 4.引流管护理： 很多胰体尾切除术后的患者需要带引流管出院，因此要自己做好引流管的护理：妥善固定引流管，防止脱落，定期换药和更换引流袋，并且每24小时倒引流液一次，并记录引流液的量和性状，一旦出现出血、量和性状的突然变化或出现腹痛、发热等不适，应该及时去医院复诊。 5.对于联合切除脾脏的患者，要注意监测血小板的变化，必要时去血液科就诊调整用药。 6.后续治疗： 恶性肿瘤的患者要依照医生的建议进行放疗、化疗等抗肿瘤综合治疗。即使是良性肿瘤患者，也应该定期找手术医生复诊，监测消化不良、糖尿病等远期并发症的发生情况。
孟凡斌 2024-07-25阅读量1993
病请描述：许多人有胆囊结石，或者慢性胆囊炎，但没有任何症状，无论是暴饮暴食或者进食脂肪含量很高的食物，那么这类患者饮食可以没有任何限制，但还是鼓励清淡低脂健康饮食。 许多人胆囊结石或胆囊炎患者会有间断上腹胀、腹痛等症状，且往往是大吃大喝以后容易发作。这很好理解，因为胆汁是帮助消化脂肪类食物，因此，进食脂肪含量高的食物（肥肉、油多、油炸、蛋黄等）容易加重病情。所以，想要缓解病情或不发作，需要避免高脂饮食，发作频繁且严重者，蔬菜都建议清水涮涮再吃。疼痛剧烈者需要禁食，明显缓解后才考虑重新进食。 因为胆囊炎容易反复发作，且可能发生并发症比如化脓、穿孔、癌变等，结石掉入胆总管还可能引起黄疸、胆管炎、胰腺炎等，因此，有症状者建议早做手术。手术完全康复以后，饮食就没有任何限制啦（见“胆囊切除术后如何康复”）。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2024-07-19阅读量1631
病请描述：那些疾病容易误认为痔疮 这几种肛肠疾病≠痔疮 虽说痔疮是肛肠科常见疾病，并不是每种肛肠问题都能当成痔疮对待。有些肛肠疾病容易与痔疮混淆而耽误治疗。 1、肛瘘 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，外口位于肛周。其多见于男性青壮年，肛周或臀部瘘口经久不愈，或者时愈时溃，不定时地向外溢出脓液、脓血，刺激局部皮肤导致痒痛不适等。肛瘘无法自愈，不治疗会导致直肠肛管周围脓肿。 2、肛裂 肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。通常在排便过程中，因粪便干燥，使肛裂创面受到刺激，导致出血和持续较长时间的剧烈疼痛，出血量较少，且患者常伴有便秘的问题。 3、肛窦炎 该病特点是肛门灼热，有疼痛和下坠感，排便前有少量出血。 4、直肠息肉 直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等。其特点是便上带血，无其他不适。目前认为结、直肠癌起自息肉，因此息肉作为癌前病变应受到重视。 5、结直肠癌 该病多发于40~59岁患者，多以便血为突出表现。此外，患者还会伴有腹痛、腹部肿块以及贫血、低热、消瘦、大便长期不成形等症状。 6、溃疡性结肠炎 目前认为溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，好发于中青年，表现为大便混有血液或脓性黏液，多伴有腹痛、腹泻，且反复发作。 建议 对于那些久坐、久站、负重过度、便秘、腹泻等人群，容易引起肛肠疾病发作 1.多运动 加强体育锻炼，避免持续保持同样的姿势。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人，更应积极参加体育活动，如广播体操、太极拳、球类活动等。 还可做自我提收肛运动，每天1~2次，每次3~5分钟，增加血液循环，调和人体气血，促进胃肠道蠕动，减少盆腔充血，改善痔静脉回流。 2.保持大便通畅 养成每天早晨起床后或吃完早餐后排便的习惯。 多吃芹菜、韭菜等富含纤维素多的蔬菜，以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物，增加大便容积，促进肠蠕动。 3.及时治疗肛门及大肠炎症 如有肠炎、痢疾、肛隐窝炎、肛周皮炎等疾病，要及早治疗，避免长期腹泻及炎性分泌物刺激肛门直肠部，引起痔静脉的充血和扩张。 4.注意饮食调理 一定要少吃辣椒、胡椒、酒类等辛辣刺激性食物。 肉苁蓉可用于产妇、病人、体虚者和老人便秘、痔疮脱出、出血等，具有补肾壮阳、润肠通便的功效。 5.注意休息 熬夜、劳累过度，是诱发痔疮的一个重要因素。特别是上网族、打扑克族、麻将族常常一坐就是几个小时，甚至通宵达旦。 6.排便后温水清洗肛门 每次排便后，都要保证肛门的清洁。 、
邓业巍 2024-07-18阅读量1836
病请描述：如何判断孩子是矮小还是晚长 患者家属自述，父母双方身高遗传条件一般，孩子一直都长得挺慢的，现在四年级了，还是比班里同龄的孩子矮小半头，想去干预的时候，家里的长辈总是说孩子爸爸之前就长得慢，等到初中高中的时候，个头自然就窜起来了，不用担心，孩子母亲学习了儿童身高知识以后，觉得应该及时干预，起码要排除孩子是否存在矮小症，因此来生长发育门诊就诊。 患者性别男，生理年龄9岁，身高体重测量数据如下：身高124.7cm，处在3rd水平；体重35kg，BMI22.51，处在96th百分位，体重已经处于肥胖水平。骨龄8岁，发育基本同步，遗传身高数据，父亲168cm，母亲159cm，遗传靶身高170cm，处在47.5th百分位；根据患者家属提供的身高曲线来看，患者身高数据及增速一直处于最低线水平，8-9岁这一年，生长速度4cm左右，临界生长障碍。实验室检查结果显示：全血细胞计数无明显异常，C-反应蛋白无异常，电解质、肌酐、碳酸氢盐、钙、磷酸盐、碱性磷酸酶和白蛋白无明显异常，TSH、T4、T3、IGF-1无异常。病史问诊中，患者无明显胃肠道症状，食欲正常，无腹痛、腹泻或者直肠出血情况，肺部无感染史、无免疫缺陷，无使用糖皮质激素史，综合以上检查来看，该患者属于典型的因环境因素干预不足导致的生长发育缓慢，具体原因如下： 第一、肥胖 患者体重水平处在96th百分位，肥胖，结合患者的饮食习惯来看，每天精致碳水化合物摄入占比超过70%，经常食用炸鸡、薯条、甜食等精细加工食物；没有规律的运动习惯，每天睡眠时长不足8个小时，是一个非常典型的，饮食不节、运动不足、睡眠不佳的案例。以上三点也是导致其肥胖的重要原因，不良生活习惯导致肥胖，间接影响了患者的生长发育水平。 第二、遗传因素发挥不充分 患者目前的身高并未完全发挥遗传水平，首先考虑进行营养干预、运动处方、睡眠处方结合营养剂补充的调整方案，在充分发挥遗传因素的基础上将后天环境因素的作用提升到最大，以达到家长期望的最终身高。 综合以上，门诊给出了如下调整方案： 第一、调整饮食结构比例 碳水化合物比例不高于百分之五十五，优质蛋白质足量供应，每日蔬菜摄入量不低于200g，食材供应需要包括肉、蛋、奶、蔬菜、水果、坚果、乳制品。 第二、培养规律的运动习惯 优选有氧运动，每周保证5次以上有氧运动，时长不低于50分钟。 第三、保证充足的睡眠 每天的睡眠时长不低于9个小时。 根据以上调整方案，患者实施了三个月以后，体重有了明显下降，身高增速较之前有了改善。根据这一案例可以得出如下结论：在儿童身高发育的整个历程中，越早干预，效果越理想，切勿抱有传统观念，以免延误最佳干预时间。
生长发育 2024-07-10阅读量2388
病请描述：腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙内的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。腹膜后间隙是指位于腹膜与脊柱之间的空隙，是一个潜在的空间，包含了许多重要的结构，如肾脏、胰腺、大血管等。因此，腹膜后肿瘤可能会对这些器官造成压迫或侵犯，导致相应的症状和并发症。 一、腹膜后肿瘤的分类 1. 良性肿瘤：如脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。这些肿瘤生长缓慢，一般不会侵犯周围组织，但可能会因为体积增大而压迫周围器官。 2. 恶性肿瘤：如肾癌、胰腺癌、淋巴瘤等。这些肿瘤生长迅速，可能会侵犯周围组织和器官，甚至通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。 二、腹膜后肿瘤的症状 1. 无症状：早期腹膜后肿瘤可能无任何症状，随着肿瘤的增大，可能会出现腹部不适、腹痛、腹胀等症状。 2. 压迫症状：由于肿瘤体积增大，可能会压迫周围器官，导致相应的症状。如压迫肾脏可能导致尿频、尿急、尿痛等症状；压迫胰腺可能导致消化不良、腹痛等症状。 3. 侵犯症状：恶性肿瘤可能会侵犯周围组织和器官，导致相应的症状。如侵犯神经可能导致疼痛；侵犯血管可能导致出血。 三、腹膜后肿瘤的诊断 1. 影像学检查：如超声、CT、MRI等，可以显示肿瘤的位置、大小和形态，有助于诊断和评估肿瘤的性质。 2. 实验室检查：如血液检查、尿液检查等，可以了解患者的一般健康状况和肿瘤可能对器官功能的影响。 3. 组织病理学检查：通过活检或手术取得肿瘤组织，进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质和分级。 四、腹膜后肿瘤的治疗 1. 手术治疗：对于良性肿瘤和部分恶性肿瘤，手术切除是首选的治疗方法。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，减轻症状，防止复发和转移。 2. 化疗和放疗：对于恶性肿瘤，化疗和放疗是常用的辅助治疗方法。化疗可以杀死或抑制肿瘤细胞的生长，放疗可以破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其分裂和生长。 3. 靶向治疗和免疫治疗：对于某些特定类型的恶性肿瘤，靶向治疗和免疫治疗是新的治疗手段。靶向治疗是针对肿瘤细胞特有的分子标志物进行治疗，免疫治疗是通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 五、腹膜后肿瘤的预防 1. 健康生活方式：保持均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，可以降低患病的风险。 2. 定期体检：定期进行体检，可以及时发现和治疗潜在的健康问题。 3. 遗传咨询：如果家族中有恶性肿瘤的病史，可以考虑进行遗传咨询，了解自己的遗传风险。 总之，腹膜后肿瘤是一种常见的肿瘤类型，早期发现和治疗至关重要。通过健康的生活方式、定期体检和遗传咨询，我们可以降低患病的风险；通过手术、化疗、放疗等治疗方法，我们可以有效地控制病情，提高生活质量。
屈国伦 2024-07-05阅读量1793