病请描述：宝宝一腹泻，妈妈最揪心。稀里哗啦，来势汹汹，只需短短两三日，胖宝宝就变成瘦宝宝了。最愁人的是，腹泻还是个“高频事件”，起因多样、反反复复、防不胜防——夜里蹬被子受凉，腹泻；奶瓶水杯不够干净，腹泻；还有不知道什么原因就引起胀气、吐奶、腹泻“一条龙”……恐怕不少宝爸宝妈已经到了谈“腹泻”色变的程度了，但还是有一个“不幸”的消息得提醒你▼秋季腹泻~要~来~啦！ 秋季腹泻是什么？怎么防？ 秋季腹泻，是由轮状病毒感染引起的，一天十几次拉出水样的稀便便，断断续续发烧，初期可能伴有呕吐，这些都是典型症状。“秋季腹泻”这个名字其实有点误导人，让人以为只有秋天才发生，但实际上轮状病毒感染全年都可能发生，只是11月至1月发病率较高。它还尤其喜欢“欺负”2岁以下的小宝宝，这可能和0-2岁宝宝自身的胃肠道功能和免疫系统发育还不完善，来自母体的抗体已降至最低有关。秋季腹泻是个棘手又难缠的家伙，所以，要重在预防：大人小孩平时都要勤洗手。大人的手接触外物很多，很有可能成为细菌病毒的“运输工具”呢。宝宝用品要经常清洗消毒。0~2岁宝宝处于口欲期，什么都会往嘴里塞，所以，不仅是餐具奶瓶奶嘴要清洁消毒，一些玩具也要哦。疾病流行季节，不要带宝宝到人多的地方玩耍，避免与其他宝宝、大人分享食物。坚持母乳喂养，制作辅食时要注意卫生。母乳含有的免疫活性物质，可帮助抵抗多种病原微生物的感染，其中乳铁蛋白，就像是宝宝身体里的“高精尖装备”，为宝宝构建抵御病毒的“长城”，更可发挥抗菌作用，有效压制病菌。母乳喂养可降低婴幼儿获感染性疾病的风险，可以持续到宝宝2岁或更长。如果真的被轮状病毒缠上，要怎么办？感染性腹泻一般来势汹汹，当发现宝宝便便有异样时，注意观察并做好记录（包括便便次数、性状、颜色及量的变化），为医生制定治疗计划提供依据；除了便便，发热、呕吐及精神状态都需要密切关注，如果宝宝的病情严重或一直不见好转，应及时就医，切勿滥用抗生素。宝宝腹泻期间及恢复期，还应注意：及时补充液体若宝宝腹泻严重，而且出现脱水的迹象（尿量减少、哭时无泪、皮肤、口唇粘膜干燥等），请妈妈务必咨询儿科医生，并要遵医嘱喂服口服补液盐。饮食方面，考虑继发性乳糖不耐受的可能性轮状病毒感染的腹泻，一般在饮食上保持原有的模式即可，当然这个阶段是不适合新食物的引入的。同时要关注继发性乳糖不耐受的可能性。对于1岁以内的宝宝，奶类是主要的食物，母乳和普通配方都是富含乳糖的。所以对于母乳喂养的宝宝，可坚持母乳喂养，如一周后腹泻仍没好转，可在医生指导下转用无乳糖配方；人工或混合喂养的宝宝，可在医生指导下暂停原有配方，改用无乳糖配方。做好臀部护理每次便便后应及时更换尿布，并用温水冲洗肛门及臀部，预防发生“红屁股”及泌尿系统感染。如已出现，可涂鞣酸软膏或护臀霜等。其他腹泻如何应对？轮状病毒虽然是这段时间要重点警惕的“大boss”,但也别因此忽略了其他非感染性的腹泻问题哦。婴儿期可能出现功能性胃肠病，也可能导致腹泻（也就是功能性腹泻）。功能性腹泻表现为每天排4次或以上不成形的便便、无痛性、持续4周或以上，多见于婴儿期和学龄前期，一般不影响孩子的生长发育。因此，这种功能性腹泻不需要特殊治疗，但可通过调整饮食缓解症状。混合喂养的宝宝，可以考虑将普通配方奶粉换成更易消化吸收的部分水解蛋白配方奶粉，给宝宝的稚嫩胃肠“减负”。部分水解蛋白配方将天然的牛奶蛋白大分子，水解为“微小”的蛋白分子，更好呵护宝宝的小肚肚。重要提醒，宝宝腹泻切记“三不要”感染性腹泻期间，不要给宝宝添加新辅食。不要随意给宝宝禁食，请遵循医嘱！长时间禁食，不但可能加重宝宝脱水、低血糖等情况，在饥饿状态下，还有机会让肠蠕动增加，反而加重腹泻。不要私自滥服抗生素！腹泻需要明确病因，对症治疗，即便家长担心，也请交给专业的医生诊断~总之，宝宝出现腹泻应尽快就医！ 由医生判断是否需要调整饮食、是否禁食（禁食多久），以及服用何种药物~不过，还是希望大家不会有这一天~
母婴育儿健康号 2020-06-12阅读量9537
病请描述：什么是“冬病夏治”？ 冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问》中“春夏养阳”、“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。“春夏养阳，秋冬养阴”，夏天气温升高，人体阳气升发，此时人体腠理疏松、经络气血流通，有利于药物的渗透和吸收。“中医外治疗法”在夏季可以发挥更大疗效，加强温阳补肾功效。常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。 慢性肾病病人为啥需要“冬病夏治”？ 冬季对慢性肾病（CKD）的患者来说是一道大关。冬季寒冷，容易感冒；外周毛细血管收缩，血压升高；皮肤毛孔闭合，毒素不易排出，这些都可能造成肾衰指标持续加重，很多病人在冬季血清肌酐会大幅度上升。又如慢性尿感、肾病综合征、激素依赖型肾病等患者，都容易在气候寒冷、潮湿的季节，出现病情的反复、变化及进展。 肾病患者大多肾气亏虚，到冬季容易出现阳虚寒凝、浊瘀内阻。“春夏养阳，秋冬养阴”，夏天气温升高，人体阳气升发，此时人体腠理疏松、经络气血流通，有利于药物的渗透和吸收。“中医外治疗法”在夏季可以发挥更大疗效，加强温阳补肾功效。 “冬病夏治”最适合哪类肾病病人？ 各类原发性和继发性慢性肾脏疾病，包括慢性肾炎、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病等；肾病及肾虚患者需要改善乏力体虚、腰酸腿软、少尿浮肿，夜尿频多、小便欠利、小腹坠胀、大便干结、纳差恶心、骨节酸楚等症状；及急慢性尿路感染、肾盂肾炎病人。 除此以外，还非常适合慢性肾病病人（尤其是已经出现肾功能不全的病人）的慢性炎症的控制。肾病的老病人都知道，肾病最容易在感染时加重，其中呼吸道感染、皮肤感染最为突出。对于合并长期老慢支、哮喘的肾病病人，非常适合在三伏天冬病夏治，可以有效减少冬季呼吸道疾病概率，可以从侧面延缓肾病进展。之前我们病房有一位慢性肾衰的老年女性病人，双下肢出现严重的丹毒感染，在门急诊长期静脉使用抗生素一月余，未见起色，在感染过程中肌酐上升了100多，入院后经过我们病房的远红外治疗仪（大单片）治疗，和配合中药膏外外敷、中成药静滴和内服后，感染明显控制，肌酐也得到了恢复，肾功能得到了保护。远红外治疗仪是现代仪器，原理还是温阳通脉、改善循环、扶助阳气、提高免疫，是古老经典原理的现代改良。 介绍下科室的冬病夏治特色外治——“肾病敷帖” 每年夏天，龙华医院浦东分院肾病科都为广大肾病病友推出“冬病夏治”中医外治特色门诊，通过辨证施治、因人而异、灵动组合，取了不错的临床疗效，在病友群体中有不错的口碑。我们的中医外外治项目多样：有肾病敷贴、艾灸、远红外线治疗、中药定向透药治疗、烫熨治疗、耳穴压丸、穴位敷贴、降压贴等。 “肾病敷贴”将肾病治疗药丸，通过“带药环远红外穴位敷贴”敷于双侧肾腧、神阙上，通过腧穴对药物的直接吸收及穴位刺激激发经气的间接作用达到治疗目的。我科所选药丸由科室自主研发，分别针对脾肾阳虚和肾虚湿热不同类型病人，通过临床医生辨证裁定。操作方法：临床医生辨病辨证，对脾肾阳虚患者方选肾病一号方药粉，对肾虚湿热患者方选肾病二号方药粉，将药粉用姜汁调配，搓为药饼，通过“带药环远红外穴位敷贴”敷于患者双侧肾腧、神阙上，作用时间为4-6h。一般每周2-3次，12次为一个疗程。 就诊方式： （1）定方案：即日起（每周一至周五全天、周六上午）可挂“肾病敷贴”号至龙华医院浦东分院肾病科诊室制定专属外治方案。 （2）做治疗：每周二、周四下午，至“肾病外治门诊”（专家11号诊室）定期做外治治疗 （3）医院地址：上海中医药大学附属龙华医院浦东分院（浦东新区上南路1000弄 靠近昌里路） “冬病夏治”有什么注意事项？ （1） 饮食要清淡，避免烟酒、海味，少食辛辣刺激食品、冰冻食品、豆类及豆制品、粘滞性食物及温热易发食物（如狗肉、黄鳝、螃蟹等）。 （2） 治疗当天避免贪凉，不要过度吹电风扇和在过冷的空调房中停留，更要避免空调冷风直接吹到贴敷部位，以利于药物吸收. （3） 治疗前应洗澡，衣着宜凉爽，避免过多出汗；敷贴后避免大量出汗和运动，避免敷贴滑脱。 （4） 治疗期间如有不适需及时请教医生，敷贴、艾灸或者其他中医外治疗法过程中如感到局部灼热痛痒难忍，可以随时揭去药膏。如出现痒、热、微痛等感觉或皮肤有色素沉着，多为正常反应，可以立即咨询医生，不必过多担心。 “冬病夏治”不适合怎么样病人？ 有以下情况患者不推荐进行外治法：1、孕妇，多数外贴药物对孕期妇女可能不安全；2、对药物过敏者不宜贴敷；对橡皮膏过敏者应提前告诉医生，换用其他方式固定；3、严重皮肤病，如皮肤长疱、疖以及皮肤有破损或有皮疹者；或皮肤特别敏感、营养状况极差导致皮肤循环差的病人等；4、疾病发作期的患者，如发烧、黄疸、糖尿病血糖控制不良患者、慢性咳喘病的急性发作期等病人都不适合。有些需要平躺或者俯卧位的治疗项目：如患者肢体活动不利，或者喘促、胸闷不能平卧，不能配合治疗体位的也不建议治疗。 可以在网上和药店自己购买“三伏产品”自己操作吗？ 网购‘三伏贴’还是要慎重，很多产品存在虚假和夸大宣传，“冬病夏治”膏药也不会包治百病。首先，中医讲究辩证，不存在千人一方的说法，不同的组方配比，所对应的病症是不同的;另外，贴‘三伏贴’只有找对穴位，才能发挥最大的作用，正规医院的医护人员都要经过‘敷贴培训’才能上岗，普通消费者对于找穴位很难把握;再有，‘三伏贴’属于膏方，说白了就是黑乎乎的一坨药膏，辨别成分和配伍的难度很大，如果出现以次充好或者其他问题，是不能直观辨别出来的。此外，正规医院在贴‘三伏贴’的时候会跟患者强调很多注意事项，还会配备说明手册，所以‘三伏贴’并不是‘一撕一贴’这么简单的，建议消费者不要盲目图便宜、图省事。开始进行“冬病夏治”的病友，也需要在医生指导下进行，也不能擅自随便停用原先自己服用的口服药。
张权 2020-05-31阅读量1.3万
病请描述：胆管结石包括肝胆管结石和肝外胆管结石，虽然这两类结石在外科治疗方法上有些不同，但是在术后的注意事项和复查方面是一样的。肝胆管结石术后的患者，由于胆道系统在术中不可避免的发生损伤，临床恢复期内可能出现胆汁的分泌和排泄障碍。而胆汁对人体的消化吸收功能，尤其是脂肪的消化吸收具有重要的作用。因此，术后患者短时间内可能会出现食欲下降、恶心呕吐、腹胀等消化不良的表现。 因此，建议术后的患者在饮食方面注意清淡饮食、少量多餐、禁忌暴饮暴食以及进食过多脂类食物。多吃蔬菜和水果，可以多吃点高蛋白、高维生素类的饮食。减少或避免油腻，不要吃生冷、海鲜或刺激的饮食。另外，适当锻炼，可以促进消化功能的恢复。 多久需要复查一下呢？一般情况下是需要手术医生的要求，根据手术中的情况安排复查的时间，在病情稳定，没有发烧，腹部不适等症状的情况下，通常是在半年到一年复查一下，之后每年都要复查一次。复查的内容是肝功，肝胆彩超，如果有需要进一步明确的需要肝胆胰CT、磁共振MRCP 。当然，这些检查都需要空腹，就诊前的早晨不要吃早饭。
杨玉龙 2020-05-01阅读量8458
病请描述：随着疫情的发展，新冠肺炎的病死率一直是大家很关心的问题。根据世界卫生组织截止中部欧洲时间4月7日上午10点（北京时间下午5点），全球确诊人数达1279722例，死亡72614例，其中欧洲区域确诊686338例，死亡52809例，欧洲地区病死率高达7.7%。欧洲多国，包括西班牙、意大利、英国、法国等病死率都接近或超过了10%。为什么同样是新冠肺炎，欧洲的病死率和中国差这么多呢？为什么国外病死率高于中国？针对一些国家新冠肺炎患者病死率超过中国武汉的现象，世界卫生组织驻华代表高力7日在发布会上回应，在疫情暴发的最初，病死率是较高的。这在出现一种新发传染病时是非常常见的现象，新发传染病刚出现时病死率较高，后续将下降。高力介绍，目前国外病死率高于中国的原因，主要和以下3个方面有关：●疫情暴发初期，病死率较高，这在新发传染病出现时非常常见，病例激增时卫生系统已经不堪重负；●全球在病例管理政策方面也会有变化，比如最初轻症可能没有作为病例计算进来；●中国的政策是非常重视检测的，后续我们也做了更多更广泛的检测，这样使得总病例数更加准确，相应的病死率也会有下降。针对各国医疗机构超负荷运转的现状，高力表示这是每一个国家目前面临的重要问题，对于那些尚处在疫情早期的国家，应该借此时机做全力以赴的准备，包括准备足够数量的呼吸机和医务人员等。同样是欧洲，为什么德国的病死率会这么低？ 据德国联邦疾控机构罗伯特·科赫研究所截至4月8日零点的数据，德国较前一日新增4003例新冠病毒感染确诊病例，累计103228例。新增死亡病例254例，累计死亡1861例。相比于其他欧洲国家，德国的病死率可以说非常低了，为什么差距这么大呢？(一)检测范围广，确诊对象明确，基数大德国新冠疫情病死率低的一个主要原因是检测范围广，确诊对象明确，基数大。有效检测能让感染者及时得到救治，降低死亡率，有利于政府规划相应的防疫措施。德国检测能力突出，源于其分布广泛且高效的实验室制度，有执照的实验室都可以进行病毒检测。德国媒体称，在德国，只要病人有干咳、发烧、呼吸困难等症状，而且最近曾去过意大利等高风险地区或与受感染者接触过，由医生判断有必要即可接受检测。得益于大规模检测，德国疫情发现较早，占有时间优势。（二）感染者相对年轻从当前的感染数据看，德国70%的确诊患者年龄在20-50岁之间，患者平均为48岁，大多数患者主要症状为咳嗽和发烧，或者无症状。而死亡率最高的意大利，确诊患者的平均年龄高达66岁，超过58%的患者是年龄超过60岁的老年人。疫情发展初期，德国的本土感染者主要为较年轻的人群，很多是到邻国滑雪归来或者参加本地狂欢活动受到感染，感染链比较清晰。（三）完善的医疗保障体系面对日益加剧的疫情感染，足够的医疗床位是救治的基础。是否能拥有足够重症床位，给予所有危急患者以最佳治疗服务，是降低病死率关键所在。在人口与重症病床数量的比例上，意大利和德国之间存在着巨大差别：意大利人口约6000万，疫情暴发初期，重症床位约5000张；德国人口约8000万，有约2.8万张重症床位。目前，德国这个数据已经增至四万张，其中大约1.5万张至2万张目前仍处于备用状态。德国卫生部数据显示，德国配备呼吸机的床位超过2.5万张，相当于总重症床位的90%。每10万居民拥有30余个呼吸机，德国这个比例也远高于意大利的12.5个与荷兰的7.1。此外，有专家认为，德国疫情仍处于上升期，而意大利已接近“拐点”，这可能是两国病死率存在差异的原因。文章来源：澎湃新闻、新京报、生命时报
就医指导 2020-04-09阅读量1.2万
病请描述：一、国家疫情现状简介 目前，比利时疫情持续升温，4月5日，比利时首相索菲·威尔梅斯针对疫情发表重要讲话，强调必须坚持目前的封锁措施，但也要意识到这是一场持续性危机，疫情前后都不能大意。二、当地官方疫情防控措施 3月17日，比利时首相维尔梅斯在国家安全委员会会议后举行记者会宣布：为抗击新冠肺炎疫情，从当地时间18日12时起，比利时全国范围内将实施“封城”，结束时间暂定为4月5日。根据当天会议决定：除上下班，购买食品、药品、就医等特定情况外，全国民众必须待在家中，禁止一切集会和聚会；有条件的企业必须进行远程办公；除食品店、药房、动物食品店和书店外，普通商店关门，超市实行限流，所有集市关闭；公共交通继续运行，但乘客间必须保持社交距离。比利时边境不会关闭，但禁止出国旅行等“非必需”离境。3月27日的国家安全委员会在总理的许可下决定将先前采取的措施延长两个星期，即至4月19日。允许将措施再次延长两个星期，即直到5月3日。布鲁塞尔首都大区政府，公共社区委员会学院（GGC），法国社区委员会学院（COCOF）和佛兰德社区委员会学院（VGC）决定采取一系列措施，包括设立特别的“COVID-19基金”，包含2,900万欧元。三、当地官方个人疫情防控建议 布鲁塞尔区1.您必须进行“隔离”，待在家里，住在同一所房子里的人之间；不邀请他人；不要去别人家，尽可能少地出门，除非进行最必要的购物或如果您的工作对大众来说是必不可少的服务，则去上班；当您在公共场所或商店中时，请远离他人。2.如果您是高风险人士（>70岁或患有慢性病）或对您的健康有一点疑问（咳嗽、发烧、流鼻涕、肌肉无力等）：请勿外出！让志愿者带给您必要的东西（生活用品、药品等）。而且，如果您的症状恶化，当然可以通过电话与您的医生联系。3.如果您不必要地离开房屋：步行或骑自行车而不是公共交通工具，尽可能多地移动，因为这样做风险较小，而且对您的健康有益！进入商店之前，请确保商店人员不多，并且可以在不距离其他顾客太近的情况下购物！避免在结帐处排队，如果有排队，请在每个客户之间留出至少一根伸出的臂（相距一米）！到家后再洗手！4.请勿亲吻，并避免任何其他身体接触，除非在同一家庭/居住环境中不时出现。 佛兰德区（1）一般义务每个人都必须待在家里，避免与家人以外的人接触。上班或进行一些必不可少的旅行（例如看医生）是一个例外。公司和政府有义务为所有功能组织远程办公。非必需品商店和企业将关闭，食品商店，药房，宠物食品商店，报摊和带有基本新生儿的商店除外。在公共交通（在新窗口中打开）的组织方式必须能够确保社会隔离。到2020年4月19日，禁止在比利时以外的不必要旅行。 （2）卫生服务待在家里打电话给您的医生并报告症状。不要去候诊室或着急。GP通过电话咨询确定您是否可以在家住院或必须去医院。并不是每个人都还在接受COVID-19的测试：只有医护人员和因呼吸道不适而住院的人。允许进行户外活动，但仅限一家人或与1个朋友一起参加。在后一种情况下，请保持足够的距离。 （3）预约医生允许医学和辅助医疗专业（医生、药剂师、牙医、眼科医生、物理治疗师、言语治疗师等）执业。他们必须遵守卫生措施和社会隔离措施。因此，他们可以选择仅执行紧急或必要的干预措施。 四、重要联系方式及网站 中国驻比利时大使馆电话：0032-27712038中国驻比利时大使馆传真：0032-2-7792895比利时联邦政府通用电话：0800 14689布鲁塞尔区免费电话号码：0800 35 243（8:00-22:00）比利时联邦政府网http://www.belgium.be/佛兰德政府网https://www.vlaanderen.be/欧洲疾病预防控制中心网站https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19-pandemic 文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-04-08阅读量8779
病请描述：胆总管结石常常伴有黄疸和发烧症状，有时候还伴有凶险胰腺炎，这与其解剖位置有关，胆总管上承肝脏，下接胰腺，如果胆总管内有结石，随时都会发生梗阻，发生梗阻性黄疸，化脓性胆管炎，胆源性胰腺炎，而这些都将危及患者的生命！ 一、胆总管结石会诱发急性胰腺炎： 1.结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌，引起胰液引流不畅和返流，诱发急性胰腺炎，严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。 2.胆总管结石引起梗阻以后，伤及的是整个肝脏，导致转氨酶升高，感染等，如不及时治疗，患者多死于感染、败血症及瘀胆所致的肝功能衰竭；而常规外科手术麻醉风险高，创伤大，多不能耐受，死亡率也较高，尤其合并梗阻性化脓性胆管炎时急诊手术死亡率更高！ 那么，患有胆总管结石应该怎么办呢？一定要开刀手术治疗吗？ 不开刀也可以取出结石吗？答案是可以不开刀可以取出结石！～经口十二指肠镜技术（ERCP ），类似于胃镜检查，病人不需要全身麻醉，术后病人即可下地，因其创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快等特点，已几乎可完全代替传统的外科手术。
杨玉龙 2020-04-04阅读量8289
病请描述：一、疫情状况简介 联邦总统西蒙奈特·索马鲁嘎表示，情况很严重，但是我们在医疗和财政上有能力控制局面。这些措施的确比较严厉，但是我们必须这样做，只有所有人都积极配合的情况下，这些措施才真正有意义。二、当地官方疫情防控措施 3月16日万瑞士启动最高级别的紧急状态，全瑞士除超市、药房、加油站以及邮局和银行柜台外，其他所有场所均关闭。要求公民尽量不使用现金。并且禁止超过5人以上的聚会。3月20日，瑞士联邦委员会再次宣布新的防疫举措，包括呼吁民众遵守联邦政府规定、号召所有接受过医疗护理培训的公民向州政府报到、禁止公共场合5人以上集会、人与人之间至少保持2米距离，以及投入320亿瑞郎（约合人民币2308亿元）作为援助资金，帮助有需要的行业及群体等。但瑞士并不实行强制出行禁令，日常生活保障类场所和设施照常运营。疫情最严重的提契诺州禁止65岁及以上年龄段居民出门，包括购买食品的外出。3月25日开始瑞士封国，仅允许瑞士公民以及持有居留证或跨境通勤证的人入境。在瑞士，瑞士政府已经决定将封锁时间延长至4月26日，并关闭学校、咖啡店、餐厅和商店，仅保留药房、超市等生活必需品店，禁止所有集体活动。并明令禁止5人以上的会议。瑞士联邦政府针对人口，组织和机构的措施1.待在家里现在待在家里，仅在绝对必要时（购买生活用品、看医生或买药、上班、救助他人）才离开房子；如果年龄超过65岁，或者患有疾病，也被强烈建议不要外出，除非需要去看医生。2．禁止5人以上的集会禁止在公共场所举行5人以上的会议。公共场所、人行道或公园，如果少于5个人见面，他们必须保持两米以上的距离。任何不遵守此规定的人将被处以罚款。该禁令适用于2020年4月19日。3.禁止所有教育机构进行面对面的教学禁止在学校，大学和其他培训机构中进行课堂教学。该禁令适用于2020年4月19日。各州必须提供不能私下照顾的育儿设施。抵抗力较低的人群一定不能参与其中。4．禁止公开活动联邦委员会禁止公开和私人活动。这也包括体育赛事和俱乐部活动。所有公共可用设施也将关闭，如：商店和超市餐厅酒吧、KTV、夜总会和成人娱乐场所娱乐和休闲业务，即博物馆、图书馆、电影院、音乐厅、剧院、体育中心、健身中心、游泳池、健康中心和滑雪场、植物园和动物园以及动物公园提供身体接触类的个人服务的店铺，例如美发师、按摩、纹身工作室和化妆品该禁令不适用于以下设施和活动：杂货店和其他商店，只要它们提供日常所需的杂货和物品（例如报亭、加油站商店）小吃店（外卖店），公司食堂、酒店住客的餐点和餐厅送餐服务药房、药店和医疗辅助用品商店（例如眼镜，助听器）邮局和邮政机构电信提供商的销售点银行业务加油站火车站和其他公共交通设施运输工具讲习班公共行政单位社会机构（例如联络点）殡葬场所联邦、州法律规定的卫生保健设施，例如医院、诊所和医疗机构，以及针对卫生专业人员的手术和设施饭店这些设施必须符合卫生和行为规则。例如，这可能意味着必须限制在场的人数，以便可以保持所需的距离。在某些情况下，各州可以限制对该禁令的豁免。此类例外要求压倒一切的公共利益（例如，对于教育机构和供应问题），必须遵守广泛的预防措施。该规定适用于2020年4月19日。5．为人民提供食物送货服务可以每周7天在网上预定杂货和日常用品。6.医疗保健各州可以强制私人医院和诊所接纳患者。医院，诊所，医生诊所和牙科诊所不再被允许进行非紧急干预和治疗。三、当地官方个人疫情防控建议 易感人群可能会因此患上重病，所以，他们必须受到保护。这个人群中包括 65 岁以上的老人以及疾病患者，这里所指的疾病包括高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病、癌症以及会削 弱免疫系统的疾病和疗法。如果我们都遵守这些规则，将有助于更好地保护这类人群，并让我们的医疗机构能够继续为重疾患者提供良好的治疗条件，因为急救中心的床位和呼吸机的数量是有限的。 疫情之下，应该采取以下卫生防护措施：人与人之间保持距离(两米)勤洗手打招呼時避免握手咳嗽和打喷嚏用手帕或用手肘遮挡用过的纸巾扔进有盖子的垃圾桶如果发烧或咳嗽，请待在家里急诊就医前必须先登記通勤者要注意：避免在公共交通工具中与他人距离过近等车时与他人保持距离回避高峰时间出行出现呼吸道问题，不要使用公共交通工具如果您生病了，请进行自我隔离；如果您与患有急性呼吸道疾病和/或发烧，发烧，肌肉疼痛的人密切接触，则要进行自我隔离。如果10天后您仍然没有症状，可以解除隔离。四、瑞士救助信息热线 新冠24小时救助热线：+41 58 463 00 00新冠咨询热线：+41 (0) 5846444 88 医疗急救电话：144驻瑞士使馆领事保护与协助电话：076 495 9218驻苏黎世总领馆领事保护与协助电话：079 307 0937针对与您的旅行相关的医学问题，参见 www.safetravel.ch 出行前请向目的国的大使馆或领事馆了解现行政策 (Webseite EDA > Ausländische Vertretungen in der Schweiz)。更多信息请参见： www.bag-coronavirus.ch www.bag.admin.ch/neues-coronavirus 文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-03-30阅读量8865
病请描述：一、国家疫情现状简介 西班牙首相桑切斯当地时间3月13日下午宣布国家进入紧急状态，开始15天“封城”措施。西班牙政府3月22日表示，为了遏制疫情，决定将该国原定15天的国家紧急状态再延长15天，该决定需议会进一步批准生效。西班牙在4月13日的时候已经重开了工厂、建筑工地和写字楼，执法部门在1天内分发了数百万个口罩给市民。但是西班牙大部分民众还是没有上街，商店、酒吧、以及其他公共场所至少到4月26日以后才重新营业。据《国家报》报道，西班牙首相桑切斯22日出席议会会议，提出再次延长紧急状态期限的要求。西班牙政府3月14日宣布国家进入紧急状态，根据西班牙宪法，国家紧急状态持续时间最长为15日，需经议会批准才能延长。4月9日，西班牙议会第二次批准延长国家紧急状态至4月26日，此次是首相第三次提出延长这一紧急状态的要求。二、当地官方疫情防控措施 西班牙政府于本周六（4月25日）发布官方公报，将警戒状态延长至5月10日，同时规定14岁以下未成年人可在一名成年人陪同下每天外出进行散步等活动，于4月26日的00:00时生效，并将在警戒状态及其可能的延续期间继续有效。《官方公报》规定，14以下儿童从4月26日的00:00起可以外出：-从上午9:00到晚上9:00，儿童每天可以外出不超过一小时，并且距离住家不得超过一公里；-一名成年人最多携带三名未成年；-外出过程中与第三方的人际距离必须保持至少两米。同样，必须遵守卫生当局针对Covid-19的预防和卫生措施；-可以使用任何道路或公共空间，包括自然和被授权的绿地，但前提是离住宅的最大距离不得超过一公里；-禁止进入儿童户外娱乐场所和使用公共体育设施；-该命令没有明确提及使用诸如“球或踏板车”之类的玩具；-如果携带儿童外出的不是他的父母，则携带人必须事先获得孩子父母的授权；-在任何情况下，成年人都必须保证儿童的出行满足卫生部要求，以避免传染病毒；-已经被感染新冠病毒或有类似症状的儿童不能外出。三、当地官方个人疫情防控建议 除特定情况外，全国民众不能离开住所。这些情况包括购买生活必需品、就医、上下班、照顾老年人和未成年人、去金融机构或保险机构等。西班牙全国所有教育机构停止现场教学，除供应食品等生活必需品、报纸杂志、燃料等的商店外，其他零售商店全部停止营业。西班牙执法部门表示，将延续前期主动劝诫的做法，对屡次违反和拒不执行政令的个人采取“零容忍”态度。依照处罚条款，根据违反程度不同，罚款金额最低100欧元，最高可达60万欧元，情节严重的甚至可能会被判处1年监禁。如果违反政令的是公务员或行政官员，将被暂停公职并视情况作进一步处理。SNS区域间委员会已经同意在整个西班牙领土内纳入一套针对特定人群的保护措施：促进老年人的家庭护理。向所有患有慢性，多病理性疾病或患有先天性或获得性免疫抑制状态而限制其出门在外的老年人的建议。在任何情况下，建议避免在无法将人际安全距离维持在至少一米的拥挤的地方。建议有呼吸道症状和/或发烧的人留在家里，避免在临床情况允许的情况下及工作场所去保健所。其他一般措施，例如：通过诉诸个人责任避免不必要的旅行。 4. 中国驻西班牙使领馆建议旅西中国公民在保持正常生活、学习和工作的同时，本着“高度重 视、严格防控、不要恐慌”的原则，稳妥合理地加强个人防控，具体如下：密切关注西班牙中央及地方政府官方发布的疫情通报，严格遵守各地卫生部门和行政机构采取的措施。准确解读和掌握相关政策变化及操作要求。不轻视、不恐慌，不信谣、不传谣、不造谣。遵循中国和西班牙政府以及世卫组织有关意见建议，勤洗手、常通风，保证充足睡眠及健康饮食。使领馆建议您通过调整旅行计划、避免前往人员密集场所和减少外出频次等方式，降低被感染风险。对外开展经营活动的中国公民，应平衡好生产劳动与疫情防范、个人防护与对他人影响间关系，避免顾此失彼造成被动。建议加强餐馆、店铺、仓库等场所的清洁打扫力度，清除卫生死角，提高消毒频次；改善店内通风换气条件，适当控制店内工作人员和顾客密度；参考西本地起居习惯，入乡随俗地设置对外经营时间，降低卫生防疫风险；加强锻炼，有效提升自身免疫力。请留学人员关注并遵从学校相关意见和具体安排，加强与校方和老师的交流，增强相互了解和有关疫情防控的信息沟通。合理规划日常学习起居，培养良好生活习惯，外出时做好必要防护，出入公共场所后注意卫生清洁。西政府既不强制要求、也不禁止居民戴口罩。旅西中国公民可根据生活、工作和学习实际需要自行决定是否戴口罩。同时，了解并理解西本地民众对戴口罩等防护措施的习惯和态度，做好沟通交流和增信释疑工作。此外，请对个别群中出现的有关疫情及口罩买卖的诈骗行为保持高度警惕，避免陷入圈套。旅西中国公民合法权益如被侵犯，请及时报警，并联络使领馆领保电话。来西中国公民如曾到过疫区或与曾前往疫区人员和确诊患者有过接触，建议采取包括自主居家观察在内的恰当措施，避免前往人员密集场所。请近期抵西中国公民本着自愿原则向驻西班牙使领馆报备个人信息。如出现新冠病毒肺炎典型症状(发烧、咳嗽、呼吸困难等)，请留在所在地，并拨打112报告旅行史和相应症状，寻求医护人员指导帮助。旅西中国公民一旦被确诊或被隔离观察，请当事人或家属第一时间向使领馆通报情况。四、当地官方诊疗资讯 西班牙宣布“国有化”私营医疗机构，要求四年制医学专业学生暂停学业，提前加入一线的防疫工作。3月24日，西班牙“方舱医院”开舱后已收治近300名患者，该临时医院建于马德里IFEMA大型会议中心，设有5500张普通病床以及含500张重症监护病床的ICU。五、紧急电话与提醒 西班牙急救电话：112驻西班牙使馆领事保护与协助电话：0034-699089086驻巴塞罗那总领馆领事保护与协助电话：0034-932125622外交部全球领事保护与服务应急热线（24小时）：+86-10-12308+86-10-59913991使馆提醒与通知：自2020年3月19日起，使馆领侨处对外工作时间调整为每周一10:00-13:30；其他工作日10:00-13:30为电话值守0034-915194242和邮箱值守consuladochino@163.com。文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-03-26阅读量9215
病请描述：一、疫情状况简介 3月18日，德国总理默克尔发表电视讲话，称德国正面临的形式非常严峻。目前，德国的确诊数量继续上升，新冠肺炎疫情对德国人口健康的整体风险很高，但是，这种风险因地区而异。严重疾病的可能性随着年龄和现有医疗条件的增加而增加。 二、当地官方疫情防控措施 禁止教堂集会、关闭博物馆、游泳馆、健身房等“不必要的公共场所”削减部分地区列车班次，以限制公民出行关闭柏林所有文化机构避免公共交通工具、尽量居家办公3月30日，德国拜仁州州长索德尔举行新闻发布会，宣布拜仁州的各类“限足”措施的截止日期从原本的4月3日延长至4月19日。2020年4月1日下午，德国总理默克尔与德国16个联邦州州长进行了电话视频会议，16个联邦州达成一致，全国“限足”措施将至少延长至4月19号。由于德国的新增感染人数，以及死亡人数都远低于其他欧洲国家，德国也正在逐步取消限制措施。德国国家科学院建议逐渐放宽措施，该意见将成为德国总理默克尔，以及德国16个州的主席在4月15日做出决定的基础。当地时间4月22日，德国不莱梅州宣布将从27日起施行口罩义务。至此，德国所有16个联邦州已全部颁发口罩强制令，要求民众在乘坐公共交通时必须佩戴口罩。三、当地官方个人疫情防控建议 感染预防措施和策略在公共卫生服务系统的努力下，德国病毒研究院RKI正着力于尽早发现德国感染并尽可能延缓病毒进一步传播的目标。官方建议整个社会应共同努力，例如人与人之间距离保持1.5米以上，勤洗手、不要握手，减少不必要的外出和聚会。继前几日德国病毒学家德罗斯滕（Christian Drosten）表示佩戴口罩“有意义”后，德国医生协会主席克劳斯·莱因哈特（Klaus Reinhardt）向所有民众发出呼吁：购买简单的防护口罩或者自己制作口罩，并请在公共场合佩戴！同时强调：口罩不能代替其它措施，比如保持距离，彻底洗手等。这些举措的目的是使患病的人数尽可能减少，并腾出时间进行下一步的准备，例如为特殊弱势群体提供保护措施、提高诊所的治疗能力、避免卫生系统中的压力峰值以及开发抗病毒药物和疫苗启用。四、当地官方诊疗建议 A． 理性对待身体不适情况如身体有不适，首先保持冷静，尽量客观和全面地去记录自己的身体状况，客观记录身体异常情况（尤其是体温）。是否有发热：如果有，每天持续多久、有没有时间段上的规律性、最高多少度、能否自行退烧、用药后能否退烧？是否咳嗽：如果咳嗽，是否有痰、是否浓痰、痰量和痰色如何、是否流涕或浓鼻涕咳嗽位置的深浅？是否气短、气促、呼吸困难？是否腹泻：是否水样便、是否拉完还想拉、是否单纯腹泻还是有伴有其他消化道症状比如呕吐、用止泻药后是否有效？是否有流涕、寒颤、头痛、心慌、全身酸痛等症状。 B．尽快与官方诊疗机构联系普通感冒或者流感与新冠病毒感染的症状非常相似，例如咳嗽和发烧。如经过排查，仍觉得自己可能不是普通的流感，而是被新冠病毒感染，可按如下流程就诊：1.请给你的家庭医生/诊所打电话，详细告诉他们你的状况，他们会给你意见：上门诊断，让你上诊所诊断，或者他们打电话给专门的机构然后上门处理。一个诊所行不通就多试几个诊所。电话可以在Google Maps上直接输入Allgemeinarzt（全科医生）找到。2a.在家庭医生诊所关门的时间段，每个城市通常设有值班医院，在网站https://www.116117.de/bps/web/index.php/de/search 上输入邮编，便可查到，例如 Aachen 附近有接近10 个全科医生值班医院。2b. 如若不行，赶紧拨打城市卫生局 Gesundheitsamt的电话，以亚琛市为例0241-510051 ，打不通就换北威的 0221-91191001或者0211-8554774 。要注意的是，这些电话是介绍新冠病毒疫情方方面面信息的，不提供个人诊疗咨询。尽管如此，他们可以告诉你，接下来该怎么做。搜索以下关键词，例如：Gesundheitsamt Aachen Corona Hotline，可查询自己所在城市的专线。2c.如果诊所这条路走不通，就赶紧播打116117 ，这是德国24小时紧急医疗服务专线。如果打通，会需要输入自己的邮编，然后转到社区附近的电话，然后告诉你接下来该怎么做。不过这个电话也不容易打通，需要多试试。3.除了上面提到的各种专线，如果自己感觉情况真的比较危急，例如出现呼吸困难、高烧不退、严重乏力等症状时，要赶紧急诊或拨打急救电话：112 或者 110，同时保证有一个联系人能随时跟踪自己情况。4.在必要情况下，可直接拨打中国驻德国大使馆领事保护电话（7*24小时），处理紧急人身安全事件）：中国驻德国使馆领事侨务处领事保护电话：0049-30-27588551中国驻汉堡总领馆领事保护电话: 0049-40-81976030中国驻杜塞尔多夫总领馆领事保护电话：0049-211-55080446中国驻慕尼黑总领馆领事保护电话：0049-1755452913急救电话：112紧急医疗服务专线：116117外交部全球领事保护与服务应急热线：+86-10-12308或+86-10-59913991 使馆提醒与通知：自2020年3月16日起，使馆领侨处对外工作时间调整为每星期三和星期五的上午9点至12点；疫情期间，暂停受理公证、认证、结婚登记等领事证件的申请；护照、旅行证业务只受理急件的预约申请，暂停受理颁发和换发申请；已经预约的护照申请在下次申请时依然有效，无须再次预约；申请人可申请回邮服务并提供贴足挂号邮资的回邮信封。 德国对新冠肺炎检测和治疗的医疗费用相关的政策？如医生允许测试，测试就免费；如未医生允许自行测试，阳性免费，阴性就需自费，费用300欧左右。文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-03-24阅读量1.0万
病请描述：一、疫情状况简介 3月27日至今，美国是全球新冠肺炎确诊数最多国家。二、当地官方疫情防控措施 英国BBC报道，美国特朗普政府已经表示，将5月1日设为重开的潜在日期。目前美国的隔离措施将于4月30日到期，很多州希望重新开放，特朗普本人也多次表示，打算尽快重启，振兴经济。当地时间4月1日，美国加州州长纽森在疫情媒体发布会上表示，鉴于加州疫情的迅速扩散，加州所有学校今年整个学年都不会再开门，此决定将持续到今年9月份待新学年的开始，在此期间所有学校将继续进行网上授课。当地时间4月22日白宫记者会上，特朗普宣布已签署暂停接收移民的政令。白宫表示，移民禁令将持续60天，政府将继续监控劳工市场，以决定是否需要修改或延长禁令。三、当地官方个人疫情防控建议 3月16日，美国白宫以总统名义发布一份应对新冠疫情指南，建议公众采取一系列措施以应对新冠肺炎疫情：即便是年轻或健康人士也面临感染新冠病毒的风险。美国公众尽可能在家办公或学习；避免10人以上聚会；避免到酒吧、餐厅或美食广场就餐；避免随意出行、购物或社交活动；不要前往疗养院、养老院等设施，除非是为提供重要帮助。就个人卫生而言，指南建议人们勤洗手，特别是触碰过常用物后要洗手；避免触摸面部；打喷嚏或咳嗽时使用纸巾或手肘遮挡；对常用物勤消毒。如果出现社区传播，州长应关闭受影响的学校及周边区域的学校，因为学校活动会加剧病毒传播。 美国疾控中心CDC建议采取如下步骤保护他人：生病请留在家中，除非要接受医疗护理；咳嗽和打喷嚏时掩住口鼻，将用过的纸巾扔进垃圾桶，立即用肥皂和水洗手至少20秒，如没有谁请使用含浓度60%以上的含酒精洗手液清洁双手；生病时戴口罩，不建议健康的人戴口罩以保护自己免受呼吸系统疾病的侵害，除非生病或是卫生保健工作者，普通大众无需戴口罩；每天清洁并消毒经常接触的表面包括桌子、门把手、电灯开关、台面、书桌、电话、键盘、卫生间、水龙头和水槽。四、当地官方诊疗建议 建议患有COVID-19或者怀疑自己感染了导致COVID-19病毒的个人，采取措施防止该疾病传播到家庭和社区。建议认为自己接触过COVID-19并出现发烧和咳嗽或呼吸困难等症状，致电个人的医疗保健提供者以寻求医疗建议。提前致电联系医生如果需要就诊，建议先致电联系医生办公室或急诊科，并告诉他们自己已经或可能患有COVID-19留在家中，除了要接受医疗护理； 轻度感染COVID-19的人可以在家中康复，不要离开家，也不要外出至公共场所家庭隔离，将自己与家人分开；如需外出接受医疗护理，避免使用公共交通 家庭隔离，即将自己与家人分开尽可能待在特定房间，避免共享个人家居用品；不共享：请勿与家人共享餐具、水杯、饮食用具、毛巾或床上用品；尽可能使用单独的浴室；使用后彻底清洗：如使用过这些物品，请用肥皂和清水彻底清洗。限制于宠物和动物接触监测症状如病情恶化建议立即就医，并提醒提前联系您的医生，恶化的症状如下：a. 呼吸困难或呼吸急促b. 持续性疼痛或胸部压力c. 嘴唇或面部发蓝d. 意识障碍或无法唤醒如遇到上述医疗紧急情况，建议拨打911，请告知操作员自己已经或可能患有COVID-19。如果可能，在医疗救助到来之前戴上口罩。建议就诊时戴上口罩：进入建筑物之前，请尽可能戴上口号，如不能戴上口罩，建议尝试与他人保持安全距离（至少6英尺），这将有助于保护办公室或候诊室的人员。五、关于新冠病毒检测 美国公共卫生实验室协会发布：尽管测试面临早期挑战，但美国的50个州，哥伦比亚特区、波多黎各和关岛的公共卫生实验室现在都能够测试COVID-19，包括所有州级以及许多地方和地区公共卫生实验室。测试能力：尽管能够进行测试的私人和公共卫生实验室的数量正在增加，但该国仍面临测试挑战，包括测试所需材料（例如实验室用品，测试试剂和个人防护设备）的短缺。因此， APHL建议针对以下人群优先进行测试：A．具有COVID-19症状的医护人员和急救人员。B．患有COVID-19症状的60岁及60岁以上的个体，尤其是生活在集体场所的个体。C．可能患有其他疾病的个体，如果感染了COVID-19，将会得到不同的对待，因此，医师的判断对于这一人群尤其重要。不建议对这三类人群以外的个人进行测试，直到有足够的测试用品和容量可供使用为止。六、重要联系方式与提醒 急救电话：911中国驻美国使馆领事保护与协助电话：+1-202-4952216中国驻纽约总领馆领事保护与协助电话：+1-212-6953125中国驻旧金山总领馆领事保护与协助电话：+1-415-2168525中国驻洛杉矶总领馆领事保护与协助电话：+1-213-8078052中国驻芝加哥总领馆领事保护与协助电话：+1-312-7800170外交部全球领事保护与服务应急热线：+86-10-12308或+86-10-59913991文中当前信息均来自官方公示信息，如有调整，请以最新信息为准
微医健康 2020-03-24阅读量1.1万