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医生您好，因为去年体检有一项指标“胃蛋白酶”低于正常值，今年一月份挂您专家号，开了幽门螺杆菌和胃镜检查。后发现没啥问题，加上比较忙，没有再去复诊。但两周前有一次饮酒后，开始偶有轻微腹胀腹痛感觉

张文俊副主任医师

消化内科上海长海医院

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胃镜主要是非萎缩性胃炎，问题不大，另外有一胃粘膜下隆起，估计是间质瘤，2年胃镜或超声胃镜检查看是否明显增大，明显增大就住院内镜下摘除。现在的症状可能是有急性胃粘膜损伤，这个季节本身容易有，饮酒后加重

您好，之前给孩子挂了袁美凤医生的号，开过醒脾饮觉得效果特别好，现在又开始舌苔很厚白，还有口气，吃不下饭，还想再开一点开胃醒脾饮，可以邮寄吗？想多开一点

郑燕霞副主任医师

东区三楼儿门广东省中医院大德路总院

咨询医生

平台开不了开胃健脾饮，可以挂我医院的号，告诉我挂了什么时候的号，我届时可以在医院的号上开药（如开胃健脾饮），选配送，你线上付款填好配送地址就可以寄药到家

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你喝酒会脸红吗？如果是，请牢记三个禁忌！

酒桌上经常听到人说“喝酒脸红不易醉”，脸红看起来明明一种不正常的现象，怎么反倒成了劝酒的借口了。为什么你喝酒会脸红？首先，我们来了解一下酒精的分解过程：酒精→乙醛→乙酸→二氧化碳水。乙醛能让毛细血管扩张，所以脸红主要跟乙醛有关，医学上把这种现象称为“饮酒性面红”。因为他们具有很多的乙醇脱氢酶，能快速地把乙醇转化为乙醛，所以乙醛在人体大量堆积，就引起脸红。但一般人能正常代谢乙醛，并不会出现脸红。除非你体内缺少一种酶——乙醛脱氢酶，这样乙醛就无法转化成乙酸，所以一喝酒就脸红，而且持续时间比较长。因此，喝酒脸红并不代表能喝，只能说明他的酒精不能正常代谢。不过经常喝的人也会发现，即使体内缺少这种乙醛脱氢酶，脸也不会一直红下去，而是会被肝脏里的细胞色素酶转化成乙酸。但长期如此，会对肝脏造成很大伤害。所以，喝酒脸红的不建议喝太多酒，平时小酌几口没问题，千万别跟人去拼酒。喝酒脸红的人别碰三种药此外，喝酒易脸红的人在服药上也跟常人不同，尤其是以下三类药，一定要慎服。1、硝酸甘油众所周知，硝酸甘油是心绞痛的救命药。当病情发作时如不及时治疗，可能引起猝死。然而，有四分之一的人使用时是无效的，其中很多就是喝酒易脸红的人。乙醛脱氢酶2能代谢硝酸甘油产生一氧化氮，缓解病情。饮酒脸红者体内乙醛脱氢酶2活性不太高，所以服用时效果可能不太好。建议心绞痛患者如果有酒后脸红的现象时，应改用其他药物，防止紧急发作时药物失效。2、抗生素饮酒脸红的人也要谨慎使用抗生素，因为很多抗生素可与乙醛脱氢酶2结合，使乙醛脱氢酶2无法发挥作用，导致乙醛在体内堆积，出现双硫仑反应。主要表现为面色发红、头痛，严重者可出现恶心、呕吐、出汗、心跳加快等症状。可引起这类症状的抗生素包括：甲硝唑、酮康唑、伊曲康唑、替硝唑和氯霉素。因为喝酒脸红的人对抗生素尤其敏感，所以建议喝酒后5-7天内不宜吃抗生素。3、利尿剂乙醇和乙醛能扩张血管，可增强血管扩张剂的疗效，所以在使用噻嗪类降压药的同时喝酒，可能会引起低血压。喝酒脸红的人代谢乙醛的能力较差，更易发生此现象，因此服这类药物最好别饮酒。

骆成涛

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