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病请描述： 一、认识春季杨棉过敏的元凶 1. 杨柳絮并非直接过敏原：杨柳絮本身是杨树、柳树的种子纤维，但其表面携带的花粉、灰尘、污染物等形成复合过敏原，易引发过敏反应。 2. 交叉反应风险：杨柳絮中的蛋白成分可能与其他过敏原（如苹果、桃子）产生交叉反应，加重症状。 3. 高发时段：每日10:00-16:00为杨柳絮飘散高峰，晴日及大风天浓度更高。 二、预防杨棉过敏的四大策略 1. 物理隔绝，减少接触 外出防护：佩戴N95口罩、护目镜或防风镜，选择棉质衣物减少花粉附着。 居家防护：关闭门窗，使用MERV13级以上滤网的空气净化器，定期清洁床单、窗帘等织物。 2. 环境与行为干预 错峰出行：选择雨后或清晨/傍晚外出，避开杨柳絮高发时段。 清洁措施：回家后立即更换外衣，用生理盐水冲洗鼻腔，过敏性皮炎患者建议冲澡。 3. 提前用药与免疫调节 预防性用药：对花粉过敏者，建议在飞絮季前2-4周使用鼻喷激素（如布地奈德）或抗组胺药物。 增强皮肤屏障：使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜修复皮肤屏障，减少刺激。 4. 饮食与生活习惯调整 抗炎饮食：多摄入富含维生素C（柑橘、西蓝花）和Omega-3（深海鱼）的食物，避免辛辣、高糖及易致敏食物（如海鲜）。 规律作息：保证充足睡眠，适度运动调节免疫系统功能。 三、过敏发作后的应急处理 1. 局部症状缓解 皮肤瘙痒/红斑：冷敷镇静，外涂炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松），避免抓挠。 眼部不适：用4℃冷藏人工泪液冲洗，避免揉眼。 2. 药物干预 抗组胺药物：口服西替利嗪、氯雷他定缓解鼻塞、荨麻疹等症状。 重症处理：若出现呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克前兆，立即使用肾上腺素笔并就医。 3. 长期管理 脱敏治疗：反复过敏者可咨询医生进行2-5年的脱敏治疗。 监测与记录：建议患者记录过敏触发因素，便于精准规避。 四、常见误区与注意事项 误区一：“增强免疫力可抗过敏”——过敏源于免疫紊乱，盲目提高免疫力可能加重症状。 误区二：“症状轻可自行用药”——激素类药膏需遵医嘱，长期滥用可能导致皮肤萎缩。 儿童防护：为过敏儿童制作“医疗信息卡”，注明过敏史及紧急联系方式。
邓娟 2025-04-29阅读量435
病请描述：残雪暗随冰笋滴，新春偷向柳梢归。朋友们，冬天已过，春天已至，在春暖花开的季节里，有些人却十分苦恼🤧。因为春季盛行的花粉🌼会诱发很多过敏性的疾病，过敏性鼻炎👃就是非常常见的一种。那么过敏性鼻炎常用药物有哪些？有什么区别？今天微医君就给大家讲一下过敏性鼻炎用药的相关内容👇。过敏性鼻炎主要用药分为以下几类：一线用药：鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂。二线用药：鼻用肥大细胞膜稳定剂、口服肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱能药、口服糖皮质激素。01抗组胺药代表药物：氯雷他定、西替利嗪抗组胺药也就是我们常说的抗过敏药。许多过敏性疾病，都是因为组胺过量分泌所导致的，因此它是治疗过敏性鼻炎的首选药物，可有效缓解鼻痒、流涕、打喷嚏、鼻分泌物增多。第一代抗组胺药主要有马来酸氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶等。但由于选择性低，可通过血脑屏障，会产生嗜睡等中枢抑制作用，因此禁用于高空作业、精细工作者合驾驶员等。第二代抗组胺药主要有氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，还有鼻喷雾剂，如氮卓斯汀、卡巴斯汀等。这一类抗组胺药不易透过血脑屏障，因此嗜睡的副作用明显减少，同时由于其选择性强，降低了抗胆碱能副作用的概率。02糖皮质激素代表药物：丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松很多人听到“激素”二字就会觉得恐慌，以为激素的副作用很大，会有依赖性，会导致发胖等等。其实合理使用激素绝对是利大于弊。激素是一种皮质类固醇，一般我们看到的“XX松”、“XX奈德”就属于激素类。它有很多作用，但最关键的是抗炎，通过抑制炎症反应来快速缓解症状。它可以有效减轻季节性和常年性的变应性鼻炎的症状，这种作用不仅可以在炎症发生时起效，而且可以预防变应原季节暴露时肥大细胞和炎细胞的增加，抑制介导过敏性鼻炎IgE抗体的增高，因此这些患者在换季前鼻腔局部使用激素还可预防过敏症状加重。鼻腔局部应用激素后的全身吸收率很低，副作用相当少见，最常见的包括鼻刺激感，多表现为烧灼感和打喷嚏。因此长期应用一种低生物利用度的局部激素，用最低剂量以达到控制目的的治疗方法是可取且安全的。03白三烯受体拮抗剂代表药物：孟鲁司特、扎鲁司特它是一种非激素类的抗炎药物，主要是通过拮抗白三烯受体，能够使支气管平滑肌舒张，能够减轻呼吸道黏膜出现充血、水肿、炎性物质渗出的炎症反应状态。它有一定的扩张支气管的作用，能够有效的缓解气道痉挛，改善气道黏膜血浆渗透，降低气道高反应性。适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎，对鼻塞的改善作用优于二代抗组胺药。04肥大细胞膜稳定剂代表药物：色甘酸钠、曲尼司特主要是稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎症介质的释放。色甘酸钠和曲尼司特临床较常用，对缓解过敏性鼻炎患者的喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定的效果，但对鼻塞的改善不明显。由于其起效慢，需提前2周左右用药。色甘酸钠口服无效，只能喷雾吸入。05减充血剂代表药物：羟甲唑啉、赛洛唑啉减充血剂也称为血管收缩剂，它通过刺激血管上的α受体来使血管收缩，减轻水肿，从而起到缓解鼻塞的作用。起效快，但长期使用这类滴鼻液，会形成某种程度上的依赖。所以不能长期使用，一般连续使用不超过一周，每日不超过2-3次。并且只建议用于那些鼻腔充血非常严重以至于妨碍其他鼻腔用药应用的患者，和那些在鼻炎急性期引起睡眠困难的患者。06抗胆碱能药物代表药物：异丙托溴铵它可抑制腺体的分泌和松弛平滑肌，从而减少过敏性鼻炎患者的鼻分泌物，减少清水样鼻涕，但对鼻痒、喷嚏、鼻塞等症状无明显效果。一般在喷鼻后15-30分钟起效。局部可能会有鼻粘膜干燥、出血等不良反应。有鼻腔出血现象的患者慎用。根据过敏性鼻炎的严重程度，建议治疗方法👇：轻度：一线药物单一治疗中重度间歇性：一线药物单一治疗中重度持续性：首选鼻用激素+二代抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂季节性：鼻用激素+二代口服抗组胺药/鼻用抗组胺药常年性：鼻用激素+鼻用抗组胺药另外在用药的基础上还可加辅助治疗，比如鼻腔盐水冲洗。它是一种安全、方便、价廉的治疗方法。具有稀释粘液、改善粘液纤毛清楚功能、减轻粘膜水肿和减少鼻腔鼻窦中过敏原负荷等作用。过敏性鼻炎必须防治结合，除了药物治疗，平时还需要采取预防措施，也就是避免或者尽可能减少接触相关过敏原。药师温馨提示：用药需根据疾病发生发展过程的本身，针对疾病不同阶段采取的措施并不相同。
健康资讯月卡 2025-04-24阅读量662
病请描述： 什么是流感？流感是秋冬季节常见的急性呼吸道疾病，主要通过飞沫传播，流感传染性强，传播速度快，大人小孩都容易感染，今年冬天是流感的高发季节。 流感的危害有哪些？流感主要表现为发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状，似乎和普通感冒没有很大的区别。但流感有很大的潜在危害，全球每年大约有28000名18岁以下的儿童死于流感相关的下呼吸道感染，其中大多数死亡发生在4岁以下的儿童中。对于儿童来说，流感容易引发严重的并发症，包括：肺炎、支气管炎、心脏损伤、脑炎等。若孩子有先天性心脏病、肺发育不良、血液病或其他基础疾病，则发生并发症的风险更大。 及时预防，积极治疗咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾遮住口鼻；勤洗手，避免用手接触眼睛和口鼻；均衡饮食，适量运动，充分休息；避免去人群密集的场所。这些日常行为习惯，可以在一定程度生帮助我们预防流感。流感疫苗是预防流感的有效手段之一，流感疫苗在接种2~4周后，可产生具有保护水平的抗体。推荐在流感季节来临前，或在流感流行季节内完成接种，能很好的起到预防作用。流感的治疗主要是抗病毒治疗，对于重症或者有重症高危因素的儿童，如低龄儿童，或者有基础疾病的儿童，若临床考虑流感，即使没有流感的核酸检测结果，也应该在发病48小时内尽早给与抗病毒药物。发病后48小时给与抗病毒药物，也有利于病情的恢复。除此之外，对流感的治疗，还应该根据症状，给与解热镇痛药、止咳药、祛痰药等药物对症治疗。
郑志坚 2025-02-21阅读量1063
病请描述：认识鼻咽癌：早发现早治疗 在我国，鼻咽癌发病率不算低，尤其在广东、广西、福建等地，被称为“广东瘤”。今天，咱们就来好好认识一下这个疾病。 一、什么是鼻咽癌 人的鼻子和喉咙中间有个部位叫鼻咽部，鼻咽癌就是长在这个地方的恶性肿瘤。它的发病原因目前还不完全清楚，但和这几个因素有关： - EB病毒感染：大部分鼻咽癌患者的血液里都能检测到EB病毒抗体。不过，感染了EB病毒也别太担心，只有极少数人会发展成鼻咽癌。 - 遗传因素：如果家族里有人得过鼻咽癌，那其他人得这个病的风险就会比一般人高。 - 生活习惯：经常吃咸鱼、腌肉这些腌制食品，也可能增加患鼻咽癌的风险，因为这些食物里有较多的亚硝胺类化合物，是致癌的“小帮手”。 二、鼻咽癌有哪些症状 鼻咽癌早期症状不明显，很容易被忽略。随着病情发展，会出现下面这些症状： - 鼻部症状：最常见的是回吸性涕血，就是早上起床后，从鼻腔后面吸到嘴里的痰中带有血丝。另外，还可能有鼻塞，开始可能是单侧鼻塞，慢慢发展成双侧。 - 耳部症状：肿瘤如果堵塞了咽鼓管咽口，会引起耳鸣、听力下降，就像耳朵里塞了棉花一样，有的人还会感觉耳朵闷胀。 - 颈部症状：很多患者是因为摸到脖子上有肿块才去看病的。这个肿块一般不疼，质地比较硬，活动度差，一开始可能是单侧，慢慢也会发展到双侧。 - 其他症状：肿瘤侵犯到脑神经时，会出现头痛、面部麻木、复视等症状。 三、如何诊断鼻咽癌 如果出现了上面这些症状，一定要及时去医院检查。医生一般会通过下面这些方法来诊断： - 鼻咽镜检查：这是最常用的检查方法，通过鼻咽镜，医生能直接看到鼻咽部的情况，看看有没有肿物。 - 病理活检：在鼻咽镜下取一小块组织做病理检查，这是确诊鼻咽癌的金标准。只有通过病理检查，才能确定是不是癌症，以及是哪种类型的癌症。 - 影像学检查：比如CT、MRI等，可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围，以及有没有转移。 四、鼻咽癌的治疗 鼻咽癌大多是低分化鳞癌，对放疗比较敏感，所以放疗是主要的治疗方法。早期鼻咽癌，单纯放疗就能取得很好的效果。中晚期的话，一般会采用放化疗联合的治疗方案，化疗可以提高放疗的敏感性，杀死可能已经转移的癌细胞。另外，对于一些复发或者晚期转移的患者，还可以采用靶向治疗、免疫治疗等新的治疗方法。 五、如何预防鼻咽癌 虽然鼻咽癌的发病原因还不完全清楚，但我们可以从生活中的一些小事做起，降低发病风险： - 健康饮食：少吃腌制食品，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。 - 避免EB病毒感染：EB病毒主要通过唾液传播，所以要注意个人卫生，比如不随便和别人共用餐具、水杯等。 - 定期体检：尤其是有家族史的人，建议定期做鼻咽镜检查，做到早发现、早治疗。 鼻咽癌虽然可怕，但只要我们了解它，做好预防和早筛，积极治疗，就有很大的希望战胜它。希望大家都能重视自己的健康，远离疾病。
吴大平 2025-02-07阅读量1361
